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2023年口腔医师笔试考试愈发临近,为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点,考前熟练做题技巧,金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题,供各位练习巩固,内容如下:
521.(A1 型题)垂直距离是指
A.上下颌牙槽嵴顶之间的距离
B.正中牙合位时面下 1/3 的高度
C.瞳孔连线到口裂间距离
D.息止牙合位时,上下颌牙牙面间距离
E.鼻底到颏底间距离
答案:B
解析:垂直距离为天然牙列呈正中牙合时,鼻底至颏底的距离,也就是面部下 1/3 的距离。牙列缺失后,上下无牙颌牙槽嵴顶间形成的间隙名为颌间距离。故选 B。过关点睛:一般无牙患者垂直距离为面下 1/3 高度。
522.(A1 型题)全口义齿印模型的制作中,以下不正确的是
A.在印模膏阴模的组织面和边缘刮除 2mm 左右
B.灌注的模型厚度不超过 10mm
C.用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后 2mm 的线
D.用刀沿上述连线刻一条深 1~1.5mm 的沟
E.沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏,最宽处约 5mm
答案:B
解析:全口义齿工作模型要求二次印模法抽取,初印模周围边缘刮去 1~2mm,再抽取终印模,故 A 正确。为保证全口义齿印模强度,模型最薄处不能少于 10mm。C、D、E 为制作后堤区的方法,使全口义齿边缘密合更佳。故选 B。过关点睛:模型最薄处不能少于 10mm,牢记。
523.(A1 型题)患者女,50 岁。右上颌第一磨牙残留颊侧壁,右上颌第二磨牙重度磨损,有过敏痛,较佳的治疗方案
A.右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复,右上第二磨牙面激光脱敏
B.右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复
C.右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复
D.右上颌第一、二磨牙根管治疗后,右上第一磨牙全冠修复
E.右上颌第一磨牙根管治疗后 3/4 冠修复,右上第二磨牙面激光脱敏
答案:C
解析:部分冠的适应症:有牙体缺损需修复但非嵌体的适应症者;患牙某一牙面是完整的(多为唇颊面),且保留该面不会使修复体的固位与抗力不足;牙各部位的径均较大,龋坏率较低时;当部分冠作为固定桥的固位体时,只用于间隙较小的三单位固定桥。因此右上颌第一磨牙尚有颊壁存在,可以做 3/4 冠修复,也可进行全冠修复。右上颌第二磨牙重度磨损,有过敏性痛,不能通过简单的脱敏治疗来处理,而应进行冠修复恢复颌间距离。两牙进行联冠修复固位更强,避免了分别冠修复修复体的旋转。因此选 C。过关点睛:有颊壁残留——3/4冠修复;重度磨损、过敏痛——恢复咬合高度,冠修复。
524.(A1 型题)患者男,42 岁。缺失,固定义齿修复最佳设计方案为
A.单端桥修复,单端桥修复
B.双端固定桥修复,双端固定桥修复
C.为基牙的复合固定桥
D.为基牙的复合固定桥
E.为基牙复合固定桥
答案:C
解析:患者为上颌左侧牙齿间断缺失,2 号牙的牙周膜面积较小,所需要承受的力也较小,故可以选择单端固定桥,5 号牙承受的力较大,故选择双端固定桥。故本题选 C。因为 2 号牙承受的力较大,一端有 34 号牙作基牙。故没有必要再以 1 号牙作基牙,这样可以减少不必要的牙体磨除。
525.(A3/A4 型题)男,50 岁,1 周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近 2 日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。患牙的诊断最可能是
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
答案:C
解析:上可知:患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位,检查有咬合面龋洞,所以最有可能是急性牙髓炎,所以 C 正确。深龋、可复性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死无自发痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位等特点,所以 A、B、D、E 错误。故此题选 C。
526.(A3/A4 型题)男,36 岁。2 周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X 线片见右下第一磨牙近中根尖 X 线透射区不规则,边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙,应作
A.瘘管探诊
B.X 线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘诊断丝 X 线片
E.牙周袋诊断丝 X 线片
答案:D
解析:上可知,右下第一磨牙咬合面龋深,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙,瘘管诊断穿过瘘管,直达患牙,而且有 X 线阻射性,可以通过拍 X 线片显示,所以 D 正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向,所以 A、C错误。X 线片检查不能显示瘘管,所以 B 错误。牙周袋诊断 X 线片对瘘管诊断意义不大,所以 E 错误。故此题选 D。
527.(A3/A4 型题)患儿 10 岁,上前牙牙龈时常流脓 1 月余。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,牙松动 1 度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。临床拟诊断为
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿
答案:D
解析:上可知:患者无明显自觉症状,查有深龋、牙龈有流脓、有窦道口,叩痛(+),冷热测无反应,最有可能诊断为慢性根尖周炎,所以 D 正确。急性牙髓炎有自发剧烈痛,所以 A错误。慢性牙链炎不会:有流脓、窦道口,所以 B 错误。急性根尖周炎有明显自发痛,疼痛剧烈,所以 C 错误。牙周脓肿冷热测正常,所以 E 错误。故此题选 D。
528.(A3/A4 型题)患儿 10 岁,上前牙牙龈时常流脓 1 月余。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,牙松动 1 度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。临床治疗应选择
A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管治疗术
D.拔除
E.塑化治疗
答案:C
解析:上可知:患者无明显自觉症状,查有深龋、牙龈有流脓、有窦道口,叩痛(+),冷热测无反应,最有可能诊断为慢性根尖周炎,慢性根尖周炎的治疗一般用根管治疗,清除感染源,所以 C 正确。干髓术、活髓切断术用于炎症局限在冠髓的牙髓炎,所以 A.B 错误。拔除没有必要,所以 D 错误。塑化治疗不用于前牙,所以 E 错误。故此题选 C。
529.(A3/A4 型题)患者男,30 岁。左下双尖牙冷热不适数月。检查:左下 5 颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。选用的治疗方法是
A.盖髓术
B.活髓切断
C.干髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
答案:D
解析:性牙髓炎的有效治疗方法是根管治疗,选 D。本题患者牙髓已经露髓,牙髓已经污染,不能使用盖髓术,不选 A。活髓切断术适用于根尖孔尚未发育完成的年轻恒牙,不选 B,干髓术和塑化治疗没有根管治疗效果好,不是优先选择的治疗方法,故排除 C、E。
530.(A3/A4 型题)患者女,30 岁。右下后牙自发性疼痛 2 天,冷热刺激疼痛加剧,就诊检查可见:近中斜位阻生,冠周稍红肿,远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩诊(+)。疼痛缓解后,应做
A.干髓术,拔除
B.干髓术充填,保留
C.拔除,直接盖髓术
D.拔除
E.根管治疗,拔除
答案:D
解析:于患牙近中阻生,无咀嚼功能,建议拔除。故本题答案为 E。
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