2022年临床医师资格实践技能考试时间为2022年6月13日-26日、医学综合笔试考试时间为8月19日-21日，为了帮助大家更好的备考临床医师考试，小编为大家整理了关于临床医师的考试知识点，希望各位考生跟紧学习的步伐！

消化性溃疡的症状和体征

各位同学大家好，欢迎来到中公医疗考试研究院的课堂，我们今天要给大家介绍的是执业医师消化系统中消化性溃疡的临床表现的相关知识，这一部分知识在医师的考试当中考查频繁，可以作为A2型题的题干的主要来源，因此对于消化性溃疡这个疾病来说临床表现的学习至关重要。我们今天采用以题带点的方式带着大家一起来学习这一部分的知识点。

首先我们先来看几道常见的A2型题：

1.男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年，饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变*可能位于：

A.十二指肠球部

B.胃窦

C.胃体

D.贲门

E.胃底

2.男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应**的检查方法是：

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.立体腹部透视

D.胃镜

E.腹部ECT

3.女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，钡餐：十二指肠球部变形，局部压痛，考虑为什么疾病：

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.癌

D.复合型溃疡

E.巨大溃疡

4.29岁，男，反复饥饿上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，*可能的诊断是：

A.十二指肠球炎

B.胃溃疡

C.复合性溃疡

D.十二指肠球前壁溃疡

E.十二指肠球后壁溃疡

5.男，35岁。反复上腹痛3年，疼痛向背部放射，多在空腹及夜间出现。既往体健，日常工作紧张。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。*可能的诊断是：

A.胃癌

B.十二指肠溃疡

C.胰腺癌

D.胃溃疡

E.食管溃疡

根据上述题目同学们可以发现虽然**题目选择的都是辅助检查和诊断，但是题干中出现的都是消化性溃疡的临床表现，可见在医师考试中学习疾病时掌握临床表现的重要性，那我们就开始学习消化性溃疡的临床表现。

1.症状

PU临床常见上腹部胀痛或钝痛，呈现慢性、周期性、节律性的特点，且应用抑酸药或抗酸药可缓解。部分患者或恶性溃疡患者可以消化道出血和穿孔等并发症为**症状。

2.体征

PU发作时会出现局限性剑突下、上腹部或右上腹部压痛。

3.十二指肠溃疡与胃溃疡的鉴别