1题型:A1/A2型题

题目:

关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

选项：

A.规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.规律使用吸入糖皮质激素

C.规律长效β2受体激动剂单药治疗

D.按需使用短效β2受体激动剂

E.规律使用白三烯调节剂

答案：C

解析：无

2题型:A1/A2型题

题目:

急性肺源性心脏病最常见的病因是

选项：

A.重症肺结核

B.支气管哮喘

C.肺血栓栓塞

D.过敏性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

答案：C

解析：①急性肺栓塞可导致肺动脉高压，引发右心室功能障碍，故选C。②慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病，考生容易误选E。

3题型:A1/A2型题

题目:

胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

选项：

A.空洞型肺结核

B.肺炎充血期

C.胸膜肥厚

D.肺气肿

E.气胸

答案：B

解析：在肺泡壁松弛，肺泡含气量减少的情况下，如肺炎充血期或消散期，局部叩诊呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音，称为浊鼓音。

4题型:A1/A2型题

题目:

急性脓胸经胸腔穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是

选项：

A.加大抗生素用量

B.增加胸穿次数

C.胸腔闭式引流

D.全身支持疗法

E.开胸手术清除脓汁

答案：C

解析：急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。

5题型:A1/A2型题

题目:

慢性阻塞性肺疾病所致Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是

选项：

A.肺内分流

B.肺弥散功能降低

C.肺通气量下降

D.肺通气血流比例失衡

E.阻塞性通气功能障碍

答案：D

解析：慢阻肺的肺泡通气不良和肺泡壁血液灌流减少，可致通气血流比例失调，引起Ⅰ型呼吸衰竭，故选D。阻塞性通气功能障碍和肺通气量下降引起II型呼吸衰竭，故不选E和C。肺弥散功能障碍主要见于肺水肿、肺不张、肺纤维化，故不选B。肺内分流是通气血流比例失调的特例，故不选A。

6题型:A1/A2型题

题目:

下列体征描述中，哪一项属于Killip分级中心功能Ⅲ级典型表现

选项：

A.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

B.肺部可闻及散在的哮鸣音

C.血压＜70/40 mmHg

D.未闻及肺部啰音和第三心音

E.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

答案：A

解析：无

7题型:A1/A2型题

题目:

心源性哮喘相较于支气管哮喘的不同点在于

选项：

A.心脏无特殊体征

B.呼气性呼吸困难

C.肺部听诊哮鸣音

D.慢性、阵发性、季节性发作史

E.咳粉红色泡沫痰

答案：E

解析：心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿，继而咳粉红色泡沫痰，而支气管哮喘则无该表现。

8题型:A1/A2型题

题目:

最有助于提示患者左心衰竭的体征是

选项：

A.舒张早期奔马律

B.心尖部第一心音增强

C.开瓣音

D.心包叩击音

E.主动脉瓣第二心音亢进

答案：A

解析：慢性左心衰患者一般都有心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。

9题型:A1/A2型题

题目:

心脏骤停最常见的病理、生理机制为

选项：

A.心室颤动

B.心室停顿

C.电机械分离

D.室性心动过速

E.三度房室传导阻滞

答案：A

解析：无

10题型:A1/A2型题

题目:

治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速， 最有效的是

选项：

A.维拉帕米和钾盐

B.胺碘酮和钾盐

C.苯妥英钠和钾盐

D.美西律和钾盐

E.奎尼丁和钾盐

答案：C

解析：发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。美西律一般禁用，因易致心室颤动。