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临床执业医师考试 二试金题23

来源:金英杰       点击数:939      更新时间:2023-10-19

题型:A1/A2型题

题目:

直肠手术后肛门失禁的主要原因是由于术中损伤了

选项:

A.肛管内括约肌

B.肛管外括约肌

C.Treitz肌

D.排便控制中枢

E.肛管直肠环

答案:E

解析:肛管直肠环由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌组成,是括约肛管的重要结构,如手术时不慎完全切断,将导致大便失禁。


题型:A1/A2型题

题目:

小儿肾病综合征最常见的电解质紊乱是

选项:

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.低镁血症

答案:A

解析:小儿肾病综合征常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。患儿不恰当地长期禁用食盐、过多使用利尿剂、感染、呕吐、腹泻等均可导致低钠血症。


题型:A1/A2型题

题目:

小儿急性肾炎出现严重循环充血时,治疗首选为

选项:

A.强心剂和血管扩张剂

B.利尿剂和血管扩张剂

C.强心剂和脱水剂

D.腹膜透析

E.限制钠、蛋白质摄入

答案:B

解析:小儿急性肾炎出现严重循环充血的治疗:①纠正水钠潴留,恢复正常血容量,首选呋塞米静脉滴注;②有肺水肿者,应加用血管扩张剂硝普钠。腹膜透析仅用于难治性病例。E项为急性肾炎的一般性治疗措施。


题型:A1/A2型题

题目:

可引起菌痢样症状的大肠埃希菌是

选项:

A.肠产毒性大肠埃希菌

B.肠侵袭性大肠埃希菌

C.肠致病性大肠埃希菌

D.肠集聚性大肠埃希菌

E.肠出血性大肠埃希菌

答案:B

解析:肠侵袭性大肠埃希菌在表型和致病性方面与志贺菌密切相关,所致疾病与细菌性痢疾相似,常表现为发热、腹痛腹泻、脓血便、里急后重等。


题型:A1/A2型题

题目:

对HBsAg阳性的人群做肝癌普査,首选的方法是

选项:

A.B型超声+AFP测定

B.B型超声+CT

C.B型超声+MRI

D.B型超声+肝动脉造影

E.AFP测定+CT

答案:A

解析:B型超声是肝癌普查最常用的影像学检查,甲胎蛋白(AFP)测定是肝癌普査最常用的实验室检查方法。CT、MRI、肝动脉造影因为价格昂贵,不可能作为肝癌的普查方法。


题型:A1/A2型题

题目:

骨关节炎的临床特点是

选项:

A.基本病变为滑膜炎

B.晨僵时间常超过30分钟

C.以近端指间关节最常受累

D.一般不累及负重关节

E.关节痛于运动后加重,休息后缓解

答案:E

解析:骨关节炎的基本病变是关节软骨变性,关节痛为其主要症状,多发生于活动后,休息后可以缓解。骨关节炎的晨僵时间较短,一般不超过30分钟,常累及膝、髋、脊柱等负重关节。手指的骨关节炎以远端指间关节最常受累,类风湿关节炎以近端指间关节受累常见。


题型:A1/A2型题

题目:

用于某些传染病早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的

选项:

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案:E

解析:IgM是初次免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”。血清中检出病原体特异性IgM,常提示新近发生感染,可用于感染的早期诊断。特异性IgG的检出,主要用于评价个体和群体的免疫状态。IgA主要反映黏膜局部免疫状况。IgD血清中含量极少,功能不明。IgE可能与寄生虫免疫有关。


责任编辑:左左聊医考

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