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24年临床执业医师试题40

来源:金英杰医学       点击数:235      更新时间:2024-02-29

现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师备考冲刺题,现在免费提供给广大考生朋友们。


题型:A1/A2型题

题目:

患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L。考虑诊断为

选项:

A.中度等渗脱水 

B.重度等渗脱水 

C.中度低渗脱水 

D.重度低渗脱水 

E.重度高渗脱水

答案: D

解析:轻度脱水:失水量为体重的5%(90-120ml/kg)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时眼有泪,有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。 

  中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(120-150ml/kg)。患儿出现烦躁,易激惹;口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。 

  重度脱水:失水量为体重的10%以上(150-180ml/kg),患儿现为精神极度萎缩.昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

  低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130--150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L 



责任编辑:yyl

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