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24年临床执业医师试题68

来源:金英杰医学       点击数:279      更新时间:2024-02-29

现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师备考冲刺题,现在免费提供给广大考生朋友们。


题型:A1/A2型题

题目:

患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480 × 10^6/L.淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选

选项:

A.异烟肼+利福平+链霉素 

B.异烟肼+利福平+强地松 

C.异烟肼+利福平+链霉素+强地松 

D.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 

E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

答案: E

解析:结核性脑膜炎肾上腺皮质激素的应用:

肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压,减轻脑水肿.防止椎管的阻塞。为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。可选用强的松每日1~2mg/kg口服,疗程6~12周,病情好转后4~6周开始逐渐减量停药。或用地塞米松每日0.25~1mg/kg分次静注。急性期可用氢化考地松每日5 ~10mg/kg静点3 ~5天后改为强的松口服。A项中没有肾上腺皮质激素的应用,所以应该选E。



责任编辑:yyl

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