每日练一练，每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期，金英杰医学小编特整理相临床执业医师对应的历年精华习题，请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。

1.男，30岁，饮酒后出现上腹部不适，逐渐加重，住院后查胃镜：胃黏膜损害，正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于：

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B.黏液碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃中含有食物

【答案】B

【答案解析】胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为**道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤。故选B。

2.男，24岁，车祸导致大量出血，休克、酸中毒，呼吸变得深而快，呼吸频率加快。此时患者组织缺氧得到改善，主要机制是：

A.组织利用氧的能力增强

B.促进了氧在肺部的弥散

C.血红蛋白释放氧能力增加

D.血红蛋白携氧能力增强

E.改善了组织的灌注

【答案】C

【答案解析】酸中毒时，血液中pH降低，血红蛋白氧离曲线右移，使血红蛋白与氧气的亲和力下降，可使相同氧分压下血氧饱和度下降，从而使血红蛋白易于与氧气分离，即血红蛋白释放氧能力增加，改善组织缺氧。故选C。

3.女，25岁，5年前感染疱疹病毒后，长期反复发生感染，其**的外周免疫器官：

A.脾脏

B.肝脏

C.心脏

D.甲状腺

E.胰岛

【答案】A

【答案解析】脾脏是人体**的免疫器官，除具有与淋巴结相似的功能外，还有造血、储血和清除自身衰老损伤细胞及免疫复合物的作用。

4.某生参加高考前1个月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真的倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于：

A.精神分析理论

B.认知理论

C.人本主义理论

D.心理生理理论

E.行为理论

【答案】C

【答案解析】人本主义理论以患者为中心，把心理治疗看成一个转变的过程，非指令性治疗的技巧。

5.刚入学的小学生看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打扫卫生，在受到老师的表扬后，他经常自动打扫卫生。对其行为过程结果*全面、合理的理论解释是：

A.经典条件反射和操作性条件反射

B.经典条件反射和强化

C.操作性条件反射和强化

D.非条件反射和条件反射

E.社会学习和操作性条件反射

【答案】E

【答案解析】“看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打扫卫生”属于社会学习，“受到老师的表扬后，他经常自动打扫卫生”属于操作性条件反射，因而答案为E。

6.男，20岁，爱上了比他大30多岁的婶婶，明知不能继续这种关系，但不能摆脱，而来寻求治疗，对于该患者**的治疗方法为：

A.生物反馈

B.精神分析

C.放松训练

D.厌恶疗法

E.催眠治疗

【答案】B

【答案解析】精神分析疗法的适应证一般包括神经症、心境障碍、心身疾病以及某些人格障碍等。精神分析的目的在于使病人的人格趋向成熟，或者说使个性的不利方面有所转变。使其自我功能相对完整。

7.女，21岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者**的心理治疗方法是：

A.生物反馈

B.系统脱敏

C.人本主义

D.催眠治疗

E.自由联想

【答案】B

【答案解析】脱敏治疗：根据两种相反的情绪或行为不能同时并存，且可相互抵消的交互抑制论点，学习用放松的心身状态去克服恐惧、焦虑。关键是由轻到重、有顺序(系统)的进行。

8.男，60岁，近5年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退、体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁，有吸烟史。*适宜的心理治疗措施是：

A.系统脱敏疗法

B.精神支持疗法

C.精神分析疗法

D.人本主义疗法

E.矫正其行为类型

【答案】C

【答案解析】性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁属于典型的C型性格和行为，可以采用精神分析疗法治疗。

9.主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准，其原因是：

A.未经医师规范化培训

B.行政处罚不满2年

C.变更执业地点不满2年

D.未到基层医疗机构锻炼

E.在医疗机构的试用期不满1年

【答案】B

【答案解析】《执业医师法》第十五条

有下列情形之一的，不予注册：

(一)不具有完全民事行为能力的;

(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;

(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

10.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合**规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是：

A.暂停执业活动6个月以上1年以下

B.吊销其医师执业证书

C.警告

D.罚款1万元以下

E.责令改正

【答案】E

【答案解析】根据《中华人民共和国献血法》第二十二条：医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合**规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。本题3名医务人员违反规定，但未给受血者健康造成损害，应给予的行政处理是责令改正。

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