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7.为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意
A、低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食
B、适当的休息
C、避免上呼吸道感染
D、服用利尿药物
E、高蛋白高脂肪饮食
8.治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用
A、双氢克尿噻
B、速尿
C、低分子右旋糖酐
D、利尿合剂
E、氨苯蝶啶
【答案】
7.A
营养治疗是慢性肾衰竭治疗的基础,营养治疗不仅能治疗慢性肾衰竭患者的营养不良,减轻炎症状态,减少心血管并发症的发生,而且可有效延缓慢性肾衰竭的进展。营养治疗的核心是低蛋白饮食。
蛋白质摄入量宜根据GFR作适当调整,GFR为10~20ml/min者,每日0.6g/(kg·d),大于20ml/min者,可加5g,小于5ml/min者,仅能每日用约20g。其中60%以上的蛋白必须是富含必需氨基酸的蛋白质,即高生物价优质蛋白。如鸡蛋,鱼,瘦肉等。
肾衰的治疗中多数患者要限盐(和低盐不同),每天3~5g。如不限盐可加重水钠潴留,水肿,同时加重肾单位的负担。掌握“慢性肾小球肾炎”知识点。
8.C
低分子右旋糖酐的作用是扩张血容量,不宜应用于利尿治疗。掌握“慢性肾小球肾炎”知识点。
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