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2021年临床执业医师实践技能考试6月10日已经拉开了帷幕,相信广大考生对于考后试题及答案解析比较关注,金英杰医学教育网为了帮助大家及时了解考试情况,特实时整理相关试题,快来一起看看吧!
立即下载:
实践技能考点收集:
病史采集
4号题~心室心疾
基本操作
3号题~穿脱手术衣,阑尾切除
体格检查
眼俭视诊,巩膜视诊,右肺底移动度检查
17 号题回忆版
【**站】
多媒体:记不清了,有个正常心电图、哮鸣音、消化道穿孔病史采集:呕血黑便
病例分析:男性,59岁,间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天门诊就诊。
诊断:
1、慢阻肺急性加重
2、II型呼吸衰竭
治疗;
1.持续低流量吸氧,止咳、祛痰。2广谱抗生素抗感染治疗。
3联合使用支气管舒张剂+糖皮质激素平喘治疗【第二站】 肝脏的叩诊,小腿检查【第三站】脊柱搬运
回忆版:
【**站】
多媒体:室早、看着像肺结核、听诊不会病史采集:胸痛吧
病例分析:男性,去海边吃海鲜,黄疸。诊断:急性甲型黄疸型肝炎
治疗:1.注意休息,清淡、高热量优质蛋白质食,避免应用肝损害药物。
2.保肝、降酶、退黄治疗。
【第二站】 测腋温滑车上淋巴结触诊【第三站】急性阑尾炎消毒并铺单
考生回忆:
病史采集 头部外伤1小时 伴意神志不清
病历分析 新生儿黄疸 新生儿溶血病
体格检查 脉搏呼吸频率 心脏听诊 心脏触诊 手部和关节检查
心肺复苏 72岁晨练呼之不应 单手徒手5个循环男,6岁,外伤后左侧肘关节疼痛,拒按,横叩诊痛阳性,肘后三角关系正常,肘关节前方触及骨端。
体格检查:测心率 呼吸,上肢皮肤弹性检查下肢水肿检查,颈前颈后淋巴结检查(说出正常与异常注意事项),脑膜刺激征检查
操作,胃肠减压,很含蓄,要自己操作胃管插管,然后接负压器
查体, 心率,呼吸频率,皮肤弹性,下肢水肿,心脏视听诊
体格检查,体温,聚光反射,乳房视诊,肺下界移动度,缝合术,单手打结,病例分析是急性胃肠炎,慢性结肠炎,病史采集是急性心梗,二联律,骨折X光
病史采集是1号考题,双手关节疼痛伴晨僵
第二站是12号考题,滑车淋巴结触诊,心脏听诊,心脏触诊,气管触诊
第三站是31号考题,股动脉穿刺
2号题目:
病史采集,头部外伤1天就诊,短暂意识不清,3小时后意识恢复
病例分析 新生儿黄疸 (病理性)
2021年真题】女性,63岁,因“巩膜、皮肤进行性黄染3周,陶土色大便1周”来诊
答案及解析
(一)现病史(10分)
1.根据主诉与相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无油腻饮食、饮酒、手术、感染、劳累、服用药物等。
(2)巩膜、皮肤黄染:黄染的程度,有无持续性加深,加重或缓解因素。
(3)陶土色便:类便的次数、形状及量。
(4)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退,有无腰背痛,有无尿色加深,有无发热、头晕、心悸、乏力,有无皮肤黏膜出血、皮肤瘙痒等。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、尿常规、粪常规、肝及肾功能,肿瘤标志物、影像检查(B超、CT、MRCP)等。
(2)治疗和用药情况:是否用过保肝药物,疗效如何。
3.一般情况
发病以来睡眠、体重、精神状态的变化情况。
(二)相关病史(3分)
(1)有无药物、食物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无胃十二指肠病、肝胆疾病、胰腺疾病、血液病、肿瘤等病史,有无手术史、输血史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤等遗传家族史。月经史,婚育史。
体格检查考的:胸部叩诊,膝关节检查,液波震颤,
电除颤 乳房视诊 肺下界叩诊 体温 肱二头肌
病例分析 阴道接触性出血
病史采集 心悸伴心跳停跳
测体温 考管另拿一个体温计让考生读
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