距离2019年临床医师实践技能考试还有61天，对于医师实践技能考试考官经常提问的问题，相信备考医师考试的各位考生都很感兴趣，金英杰医学考试网小编整理了临床执业医师实践技能考试体格检查常见问题汇总，望会对大家有所帮助。

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　　冬季，男孩，5岁。高热、头痛3天伴呕吐急诊，作为首诊医师，体检时应重点检查哪些内容?

　　答：生命体征、意识状态、瞳孔大小、脑膜刺激征、病理反射、皮下出血。

　　男性，17岁。打篮球时突发左侧胸痛伴憋气2小时来急诊，体检时应重点检查哪些内容(1分)?

　　答：气管位置，胸部视诊、触诊、叩诊、听诊。

　　女性，20岁。反复发热2周，查血象疑为急性白血病，进行胸壁检查时应注意检查哪些内容(1分)?

　　答：皮肤有无瘀点、瘀斑(0.5分)，胸骨有无压痛(0.5分)。

　　男性，48岁。晨起出现颈部活动受限，予以针灸治疗，半小时后，突然感到右胸痛，进行性呼吸困难，口唇发绀，在进行胸部视诊检查时可有哪些异常(1分)?

　　答：右侧胸廓饱满(0.5分)、呼吸动度减弱(0.5分)。

　　夏季，女孩，7岁，发热4天伴嗜睡来急诊，体检时重点检查哪些项目(1分)?

　　答：生命体征、意识状态、心肺听诊、脑膜刺激征、病理反射。

　　基本操作疑难杂问

　　碘伏消毒的优点是什么?

　　答：优点是不需要脱碘，刺激性小，适用于各个部位的消毒。

　　肥皂水刷手时，特别要注意哪些部位的刷洗?

　　答：特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗。

　　手术刷手时，是否需要应用无菌生理盐水冲洗?为什么?

　　答：不需要。刷手过程主要是为了清洁手臂，而不是消毒。

　　皮肤切开时，为什么术者常常绷紧皮肤?

　　答：为了固定皮肤，这样切口可以更加整齐。

　　能否使用电刀切开皮肤?为什么?

　　答：不推荐，因为电刀的电损伤可能会因小血管凝固致皮肤坏死或影响愈合，也增加切口疤痕。

　　在胸、腹腔内行深部打结，主要应用哪一种打结方法?为什么?

　　答：主要用双手打结法，因为这种方法结扎更可靠。

　　当结扎区域具有张力时可选用哪种结扎方法?

　　答：有张力时可选用打外科结的方法。

　　结扎时打出假结的原因是什么?

　　答：假结的原因是两个单结的打结手法和方向一致。

　　为什么缝合伤口时不能过浅?

　　答：缝合过浅会留下组织间空隙，造成积血、积液，不利于伤口愈合。

　　术中剪线时丝线线头应保留多长(腹腔内丝线结扎后剪线线头应保留多长)?

　　答：丝线线头应保留2mm.

　　术中剪线时可吸收缝线线头应保留多长?

　　答：可吸收缝线线头应保留3～4mm.

　　术中剪线时血管缝线线头应保留多长?

　　答：血管缝线线头应保留5～8mm.

　　请叙述放松止血带的具体时间和方法?

　　答：每间隔60分钟放松止血带1次，每次放松止血带的时间为3分钟，松开止血带之前应该用手压迫住出血动脉的近端。

　　手指外伤出血，用指压法压迫哪条血管可止血?并模拟演示?

　　答：压迫伤指的指动脉(0.5分)。

　　演示正确：用拇指和食指压迫患指根部两侧(0.5分)。

　　脓肿切开引流后，填塞凡士林纱布的目的是什么?

　　答：是为了局部压迫止血。

　　肥胖患者阑尾切除术后第5天，发现敷料上有淡黄色渗出物，切口可能出现了什么问题?

　　答：可能有切口感染或脂肪液化。

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