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2020年临床医师实践技能考试时间推迟到7月10日至23日举行，距离考试不到2个月的时间，金英杰医学考试网小编为各位临床考生收集整理了2020临床医师技能考试病例分析-心血管系统速记公式如下：
高血压=头晕+既往病史+收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
高血压分级
| 类别 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） |
| 正常血压 | ＜120 | ＜80 |
| 正常高值 | 120～139 | 80～89 |
| 1级高血压（轻度） | 140～159 | 90～99 |
| 2级高血压（中度） | 160～179 | 100～109 |
| 3级高血压（重度） | ≥180 | ≥110 |
| 单纯收缩期高血压 | ≥140 | ＜90 |
高血压危险度
| 1级 | 2级 | 3级 | |
| 无其他危险因素 | 低危 | 中危 | 高危 |
| 1～2个危险因素 | 中危 | 中危 | 很高危 |
| ≥3个危险因素或靶器官损害 | 高危 | 高危 | 很高危 |
| 伴临床疾患或糖尿病 | 很高危 | 很高危 | 很高危 |
冠心病=中老年人+阵发性胸骨后疼痛
心绞痛=胸骨后疼痛<30min+休息或硝酸甘油可缓解+心电图ST段水平下移
心肌梗死=胸骨后疼痛>30min+休息或硝酸甘油不缓解+濒死感+ST段弓背向上抬高
心梗的定位诊断
| 心梗部位 | 对应导联 |
| 前间壁 | V1～V3 |
| 前壁 | V3～V5 |
| 前侧壁 | V5～V6 |
| 广泛前壁 | V1～V5 |
| 高侧壁 | I、aVL |
| 正后壁 | V7、V8、V9 |
| 下壁 | Ⅱ、Ⅲ、aVF |
心功能分级
| NYNA分级（让患者去走） | Killip分级（听） | |
| 适应症 | 单纯性左心衰 | 急性心梗死患者的心功能 |
| Ⅰ级 | 活动不受限制 | 无肺部啰音 |
| Ⅱ级 | 活动轻度受限制 | 左心衰；肺部啰音＜50% |
| Ⅲ级 | 活动明显受限制 | 急性肺水肿，＞50% |
| Ⅳ级 | 休息时也出现症状 | 休克 |
二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+心尖部舒张期隆隆样杂音
二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部收缩期吹风样杂音+向腋下或左肩胛下角传导
主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥(三联征)+喷射性收缩期杂音并向颈部传导
主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFlint杂音+周围血管征+舒张期吹风样或叹息样杂音向心尖区传导
慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环瘀血(心源性哮喘、呼吸困难)
慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环瘀血(颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿)
慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭
急性左心衰=心脏病史+急性肺水肿(咳粉红色泡沫痰)
房颤=心律**不等+脉短绌+f波+**心音强弱不等
阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(逆行P波，心率160～250次/分)
室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波形+心室夺获+室性融合波
室早=提早出现宽大畸形的QRS波形
一度房室传道阻滞=PR间期>0.2s+PR间期恒定+RR恒定
二度Ⅰ型房室传道阻滞=PR进行性延长，*常见房室传道比例3：2或5：4
二度Ⅱ型房室传道阻滞=PR间期恒定，房室传导比例3：1或4：1
三度房室传道阻滞=RR恒定+P波与QRS波无关+大炮音
结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区疼痛+呼吸困难+心浊音界向两侧扩大+Ewart阳性+心音遥远)
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以上关于2020临床医师技能考试病例分析-心血管系统，由金英杰医学小编为各位考生搜集整理，希望能够对大家能有所帮助。
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