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执业医师必学—先天性心脏病

来源:金英杰四川校区       点击数:801      更新时间:2021-12-08

先天性心脏病

系胚胎期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形,是小儿*常见的心脏疾病

分类

1.左向右分流型(潜伏青紫型)

先心病*常见类型

代表疾病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭

2.右向左分流型(青紫型)

右心的压力超过左心或大动脉起源异常

代表疾病:法洛四联症、完全性大动脉转位

3.无分流型(无青紫型)

心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通道或分流

代表疾病:肺动脉狭窄、主动脉狭窄

分类

1.左向右分流型(潜伏青紫型)

2.右向左分流型(青紫型)

3.无分流型(无青紫型)

先天性心脏病的检查方法

1.普通X线检查X线透视和摄片

了解心房、心室和大血管的位置、形态、轮廓、搏动

新生儿及小婴儿的心胸比值小于55%

年长儿的心胸比值应小于50%

2.心电图

各种心律失常的确诊手段

对心脏位置、心肌病变有参考价值

3.超声心动图(**检查)

详细显示心脏解剖结构

提供心脏功能及部分血流动力学信息

4.心导管检查

明确诊断和决定手术前重要的检查方法

了解心腔及大血管不同部位的血氧含量、压力变化

明确有无分流及分流的部位

5.心血管造影

显示的心房、心室及大血管的形态、大小、位置

有无异常通道、狭窄及有无闭锁等畸形

6.放射性核素心血管造影

主要用于心功能的测定、左向右分流量分析

了解心肌缺血状况

7.电子束计算机断层扫描(EBCT)和螺旋型CT

8.磁共振成像

非侵入性新技术,可能代替心导管检查

复杂畸形诊断的重要补充手段

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