1题型:A1/A2型题

题目:

与闭合性骨折比较，开放性骨折最大的危险是

选项:

A.皮下组织严重损伤

B.骨与软组织感染

C.皮肤破裂

D.骨不愈合

E.肌肉严重损伤

答案：B

解析：无

2题型:A1/A2型题

题目:

小儿体格发育正常，体重10kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是

选项:

A.32cm

B.34cm

C.46cm

D.48cm

E.50cm

答案：C

解析：体重：反应小儿近期营养状况的指标。2～12岁体重=8+年龄×2。身高：反应远期营养状况指标。出生50cm，1岁75cm，2岁87cm。头围出生34cm（不三不四），1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁接近成人：54～58cm。根据题意考虑该小儿为1岁。胸围：出生时比头围小1～2cm，约32cm，1周岁时头围=胸围，46cm。

3题型:A1/A2型题

题目:

唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

选项:

A.46，XX，-14，+t(14q21q)

B.47，XX，+21

C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)

D.47，XXX

E.46，XX，-21，+t(21q21q)

答案：B

解析：标准型：47，XX（XY），+21，下代遗传再发率1%；易位型：D/G易位：46，XX(XY)，-14，+t（14q21q），其母亲核型为：45XX-14（14q21q），若母亲为D/G易位，下一代发病概率10%若父亲为D/G易位，概率4%；G/G易位：46，XX(XY)，-21+t（21q21q）较多见，或46，XX(XY)，-21+t（21q22q）少见，下一代发病率100%

4题型:A1/A2型题

题目:

小儿风湿热的典型关节表现是

选项:

A.关节疼痛为主

B.游走性多关节炎

C.多关节功能障碍

D.大关节畸形

E.全身关节红肿

答案：B

解析：无

5题型:A1/A2型题

题目:

男，45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体:T40℃，P100次分，BP130/80mmHg，皮肤未见皮疹，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率100次/分，律齐，心音有力。右上腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肝肋下3cm。腹部X线片:右膈肌抬高，运动受限。腹部B超：肝右叶占位性病变。最可能的诊断是

选项:

A.阿米巴肝脓肿

B.肝癌破裂

C.细菌性肝脓肿

D.急性胆管炎

E.急性肝炎

答案：C

解析：无

6题型:A1/A2型题

题目:

男，30岁。低热、腹痛、胞胀2个月。体温最高38℃，一般发生在下午。2个月来体重减轻约5kg。查体：腹部压痛，右下腹可触及边界不清、质地柔韧的包块，移动性浊音(+)。腹腔穿刺抽出暗黄色浑浊液体。腹水化验:比重1.026，蛋白31g/L，白细胞710×106/L，单个核细胞0.85，适当的治疗措施是

选项:

A.抗结核治疗

B.腹腔探查术

C.静脉应用广谱抗生素

D.静脉应用免疫抑制剂

E.腹腔灌洗

答案：A

解析：无

7题型:A1/A2型题

题目:

男，70岁，吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

选项:

A.食管憩室

B.食管平滑肌瘤

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管癌

答案：E

解析：无

8题型:A1/A2型题

题目:

女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是

选项:

A.胃镜

B.腹部B超

C.胃液分析

D.腹部CT

E.上消化道X线钡剂造影

答案：A

解析：无

9题型:A1/A2型题

题目:

男，36岁。急性化脓性阑尾炎5天，未行手术治疗。今日出现高热、寒战，右季肋区疼痛。查体：体温39.0℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝区叩痛(+)。实验室检查：ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是

选项:

A.肝转移癌

B.肝包虫病

C.肝囊肿继发感染

D.细菌性肝脓肿

E.阿米巴肝脓肿

答案：D

解析：无

10题型:A1/A2型题

题目:

男，22岁。上腹痛1日，次日转至右下腹，伴恶心，无呕吐。查体：T38.5℃，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，右下腹明显压痛，反跳痛（+），未触及包块。血WBC15.6×109/L，N0.86，尿沉渣镜检：RBC1~3/HP，WBC2~3/HP。最可能的诊断是

选项:

A.急性胆囊炎

B.右侧输尿管结石

C.急性肠系膜淋巴结炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.十二指肠溃疡急性穿孔

答案：D

解析：无