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    临床助理医师精选300题116

    来源：金英杰       点击数：235      更新时间：2024-09-04
    116.(A1/A2型题)男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查:神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％，首要的处理是
    A.牵引固定
    B.胸带固定
    C.胸腔闭式引流
    D.剖胸探查，修补肺破裂处
    E.气管插管，加压扩张肺部
    答案：C
    解析：患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸，张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。


    责任编辑：左左聊医考

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