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练习题:
患儿,女,足月顺产。生后3天后出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175 μmol/L(10 mg/dl),血型子A母O。应考虑为:
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
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答案:D
解析:D新生儿黄疸为新生儿期*常见可为生理现象,也可为多种疾病的表现。新生儿当血中胆红素超过85 μmol/L(5 mg/dl),则出现肉眼可见的黄疸。部分可引起胆红素脑病(核黄疸),严重者病死率高,存活者多留有后遗症。由于新生儿胆红素代谢特点,50%~60%的足月儿和80%以上的早产儿可出现生理性黄疸。①一般情况良好,不伴有其他症状。②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天开始逐渐消退,*迟不超过2周。③早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天开始逐渐消退,*长延迟到4同。
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