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距离2019年中西医执业医师考试还有31天，相信各位考生都在积极的备考中，为帮助各位考生轻松愉快的备考并能取得高分，金英杰医学考试网小编为大家整理总结了2019年中西医执业医师考试中医诊断学考点：大小便的类型、症状表现、病机！
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大便的类型、症状表现、病机
类型 | 症状表现 | 病机 | |
便次异常 | 便秘 | 指大便燥结，排出困难，便次减少，甚则多日不便。 | 实证：热结肠道 |
虚证：津液亏少，或阴血不足，或气虚传送无力，或阳虚寒凝。 | |||
便次异常 | 泄泻 | 指大便次数增多，便质稀软不成形，甚至呈水样者 | 大便溏泄，兼见纳少腹胀、大腹隐痛者——脾胃气虚 |
泻下秽臭，泻后痛减，兼见呕恶酸腐，脘闷腹痛——属伤食 | |||
泻下黄糜，兼见腹痛，肛门灼热——大肠湿热。 | |||
黎明前腹痛作泻，泻后则安，兼见形寒肢冷，腰膝酸软者：为“五更泻”——脾肾阳虚。 | |||
腹痛作泻，泻后痛减，兼见情绪抑郁，脉弦——为肝郁乘脾。 | |||
便质异常 | 完谷不化 | 大便中含有较多未消化食物的症状 | 脾虚、肾虚。 |
溏结不调 | 大便时干时稀 | 肝郁脾虚 | |
大便先干后溏 | 脾虚 | ||
脓血便 | 大便中含有脓血黏液 | 痢疾、肠癌 | |
便血 | 血自肛门排出，包括血随便出，或便黑如柏油状，或单纯下血的症状 | 脾胃虚弱，气不摄血，或胃肠积热、湿热蕴脾、气血瘀滞等 便黑如柏油，或便血紫暗者：为远血 便血鲜红，粪血不融合者：为近血 | |
排便感异常 | 肛门灼热 | 排便时自觉肛门灼热的症状 | 大肠湿热下注，或大肠郁热，见于湿热泄泻、痢疾。 |
里急后重 | 腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽 | 湿热内阻，肠道气滞所致，常见于痢疾。 | |
排便不爽 | 排便不通畅，有滞涩难尽之感 | 大肠湿热、肝气犯脾，食滞肠道所致。 | |
大便失禁 | 大便不能控制，滑出不禁，甚则便出而不自知 | 脾肾阳虚，肛门失约所致。 | |
肛门重坠 | 肛门有下坠之感，甚则脱肛。 | 脾虚中气下陷，常见于久泻或久利不愈 | |
小便的类型、症状表现、病机
类型 | 症状表现 | 病机 | |
尿次异常 | 频数 | 排尿次数增多，时欲小便的症状 | 小便频数，短赤而急迫者：为淋证，是膀胱湿热，气化不利所致。 |
小便频数，澄清量多，夜间明显者：多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。 | |||
癃闭 | 小便不畅，点滴而出为癃；小便不通，点滴不出为闭，合称癃闭 | 实证：湿热蕴结，或瘀血、结石阻塞 | |
虚证：久病或年老气虚，阳虚，肾气化不利，开合失司 | |||
尿量异常 | 尿量增多 | 尿次、尿量皆明显超过正常量次的症状 | 小便清长量多者：属虚寒证。 |
多尿，兼见多饮多食，形体消瘦者：属消渴病，是肾阴亏虚 | |||
尿量减少 | 尿次、尿量皆明显少于正常量次的症状 | 小便量少短赤者：多属实热证，或汗、吐、下后伤津所致。 | |
尿少，兼见浮肿者：为水肿，多因肺、脾、肾三脏功能失常，气化不利，水湿内停所致。 | |||
排尿感异常 | 小便涩痛 | 小便排出不畅而痛，伴有急迫、灼热 | 见于淋证，因湿热下注，膀胱气化不利所致。 |
余沥不尽 | 排尿后小便点滴不尽 | 肾阳亏虚，肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。 | |
小便失禁 | 患者神志清醒时，小便不能随意控制而自遗。 | 多属肾气不固，膀胱失约所致。若患者神昏而小便自遗，则属危重证候。 | |
遗尿 | 睡眠中不自主排尿 | 肾气不足，膀胱虚衰。 | |
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以上关于2019年中西医执业医师考试中医诊断学考点：大小便的类型、症状表现、病机的文章，由金英杰医学小编为各位考生搜集整理，希望能够对大家能有所帮助。
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