2023中医执业医师考试中医妇科学强化讲义第十单元产后病

金英杰医考小编精心整理，如下：

第十单元　产后病

　　第一节 概述

　　要点

　　1.产后病的定义

　　产妇在新产后及产褥期间，发生与分娩或产褥有关的疾病。

　　2.产后“三冲”“三病”“三急”的内容

　　三冲：冲心、冲胃、冲肺

　　《张氏医通·妇人门》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，

山腔野调，号佛名神，此败血冲心，多死……若饱闷呕恶，腹满胀痛者，曰冲胃……若面赤呕逆欲死，

曰冲肺……大抵冲心者，十难救一，冲胃者，五死五生，冲肺者，十全一二。”

　　三病：病痉，病郁冒，大便难

　　《金匮要略·妇人产后病脉证治》指出：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者病大便

难。”

　　三急：呕吐、盗汗、泄泻

　　《张氏医通·妇人门》论：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。”

　　【A1型题】

　　产后“三病”是指(　)

　　A.呕吐、泄泻、盗汗

　　B.尿失禁、缺乳、大便难

　　C.血晕、发热、痉证

　　D.病痉、病郁冒、大便难

　　E.腹痛、恶露不下、发热

　　『正确答案』D

　　3.产后病机特点

　　由产后亡血伤津、元气受损、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点，是产后病发生的基础和

内因。

　　4.产后病的病因病机

　　①亡血伤津：由于分娩用力、出汗、产创和出血，而使阴血暴亡，虚阳浮越，变生他病，易患产

后血晕、产后痉病、产后发热、产后大便难、产后小便淋痛、产后血劳等;

　　②元气受损：分娩是一个持续时间较长(初产妇需持续12～14小时，经产妇一般为6～8小时)的体

力持续消耗过程。若产程过长，产时用力耗气，产后操劳过早，或失血过多，气随血耗，而致气虚失

摄、冲任不因，可致产后小便不通、产后恶露不绝、产后乳汁自出、产后汗证、产后发热、产后血劳

等;