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2023中医执业医师中医诊断学重要知识点:第十七单元表里

来源:金英杰医学       点击数:305      更新时间:2023-10-12

2023中医执业医师中医诊断学重要知识点:第十七单元表里

金英杰医考小编精心整理,如下:


第十七单元 表里


  第一节 症状及分析


  【表证】外感病的初级阶段,具有起病急,病程短的特点。


  a. 发热:六淫邪气客于皮毛肌表,阻遏卫气的正常宣发,郁而发热;


  b. 恶寒(或恶风):卫气受遏,失其“温分肉,肥腠理”的功能,肌表不能得到正常温煦;


  c. 头身痛:邪气郁滞经络,气血流行不畅;


  d. 薄白苔:邪未入里,舌象尚无明显变化;


  e. 脉浮:外邪袭表,正气奋起抗邪,脉气鼓动于外;


  f. (兼见)鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,甚至喘促:肺主皮毛,邪气从皮毛、口鼻而入,内应于肺,

肺失宣肃。


  【里证】外感病的中、后期或内伤病,深入脏腑、气血、骨髓。


  成因:①外邪不解,内传入里,侵犯脏腑;


  ②外邪直接侵犯脏腑;


  ③情志内伤,饮食劳倦等因素。


  热:


  a.壮热:热邪内传入里,或寒邪化热入里,里热炽盛;


  b.口渴、小便短赤:热邪灼伤津液;


  c. 烦躁昏谵:热扰心神;


  寒:


  d.腹痛:寒邪直中脏腑,或寒湿直犯脾胃,寒邪凝滞中焦;


  e.腹泻:寒湿困阻脾胃,脾胃运化失司;


  f. 呕吐:胃失和降;


  g. 里证:苔黄或白厚腻,脉沉。


  【半表半里证】邪正相搏于表里之间。


责任编辑:ZY

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