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患者既往有高血压病史12年，平素头晕头痛，手足麻木。今晨起突然发生口舌歪斜，口角流涎，舌强语謇，半身不遂，兼见手足拘挛，舌质紫暗，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦涩。
①根据发病时间，判断是中风急性期还是恢复期和后遗症期。
②急性期：根据意识是否清楚，判别是中经络还是中脏腑。
没有昏仆的是中经络；有昏不知人的是中脏腑。
③中经络者：
舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩，为风痰瘀阻证；
（选方：半夏白术天麻汤合桃仁红花煎）
手指瞤动、脉弦细数，为阴虚风动证；
（选方：镇肝熄风汤）
舌红苔黄，单纯脉弦，为风阳上扰证。
（选方：天麻钩藤饮）
④中脏腑者：
牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭则为闭证，有两个证型：
一派热象见苔黄腻为阳闭证，即痰火内闭；
（选方：羚羊角汤合安宫牛黄丸）
没有热象见苔白腻为阴闭证，即痰浊内闭。
（选方：涤痰汤合苏合香丸）
目合口张，手撒肢冷，汗多，大小便自遗则为脱证，脱证只有一个阴竭阳亡的证型。
（选方：参附汤合生脉散）
⑤中风恢复期和后遗症期：
舌强语謇、失语为突出表现，为风痰瘀阻证；
（选方：解语丹）
肢体偏枯不用为突出表现，是气虚络瘀证；
（选方：补阳还五汤）
有患肢僵硬拘挛变形，肌肉萎缩，是肝肾亏虚证。
（选方：左归丸合地黄饮子）
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