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中医第一站病案分析例题,每日一练

来源:山东校区       点击数:108      更新时间:2024-11-12

试题编号 011  中医试题号 11-1.病案摘要:  

何某,男,42 岁,教师。2017 年 1 月 16 日就诊。 患者平素多食辛辣,工作紧张,性情急躁易怒。近半年见多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥, 遂来就诊,苔黄,脉滑实有力。 

答题要求: 

1)请与瘿病相鉴别(助理不考)。 

2)请在答题纸上完成辨证论治。时间:60 分钟。 

中医试题号 11-1.【参考答案】  

中医疾病诊断:消渴;中医证候诊断:中消-胃热炽盛证。 

有嗜食辛辣食物史,胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。病位在肺胃肾,病性以阴虚为本,燥热为标。 

中医类证鉴别:消渴与瘿病两者都有多食易饥,消痩。瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型,以情绪激动, 多食易饥,形体日渐消瘦,眼突,心悸,颈部一侧或两侧肿大为特征。其中的多食易饥、消瘦,类似消 渴病的中消,但眼球突出,颈前瘿肿有形则与消渴有别,且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。 

中医治法:清胃泻火,养阴增液。 

方剂:玉女煎加减。 

药物组成、剂量及煎服法: 

生石膏 l5 g(先煎)知母 9 g 黄连 9 g 栀子 12 g 天花粉 10 g 

生地黄 15 g 麦冬 12 g 川牛膝 15 g 玄参 10 g 生甘草 3 g 

3 剂,水煎服,每日 1 剂,早晚分服。


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责任编辑:tang

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