石瘿是以颈前肿块坚硬如石，推之不移，凹凸不平为主要表现的恶性肿瘤。好发于40岁以上的妇女，本病较常见，约占全身恶性肿瘤的1%。相当于西医的甲状腺癌。那么石瘿怎么进行中医护理呢？下面由金英杰小编为您详细解答：

　　1、一般护理

　　(1)按中医外科一般护理常规进行。

　　(2)晚期患者全身衰竭，形体消瘦，长期卧床，应定时协助翻身，预防压疮。

　　2、病情观察，做好护理记录

　　(1)观察患者神志、血压、舌脉、胸憋、心悸等情况。

　　(2)观察肿块的皮肤色泽、大小、硬度、活动度、有无压痛、血管怒张、声音嘶哑、吞咽困难、气短、手足抽搐等情况。

　　3、给药护理

　　(1)了解用药类别、时间、途径、药量，观察用药后反应。

　　(2)遵医嘱按时按量服用甲状腺制剂。

　　4、饮食护理

　　(1)晚期患者的营养消耗量大，应注意饮食结构的调整，给予营养丰富、清淡、易消化的高热量饮食，忌食辛辣、海带、炙煿和酒类。

　　(2)必要时遵医嘱给予静脉营养支持疗法。

　　5、情志护理

　　帮助患者认识手术的重要性，减轻对疾病的恐惧心理，树立战胜疾病的信心。

　　6、临证(症)施护

　　(1)痰瘀内结、瘀热伤阴者，遵医嘱给予中药药膏外敷。

　　(2)术前指导患者腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰、床上排便、头部后仰等练习以便术后恢复。

　　(3)术前1日患者的颈部需制动，禁止吞咽动作。发现异常时，应报告医师并配合处理。

　　(4)术后按手术后护理常规进行。

　　证治分类

　　1、痰凝毒聚证

　　证候：既往有肉瘿病史，多年存在的颈部肿块，突然迅速增大，质变硬，表面凹凸不平，吞咽时上下移动受限;舌淡，苔薄腻，脉弦滑。

　　治法：化痰软坚，消瘿解毒。

　　方药：海藻玉壶汤加减。

　　常用药：海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、陈皮、当归、川芎、连翘、甘草。

　　2、痰郁气结证

　　证候：颈部单发肿物，质硬如石，表面不平，皮色如常，肿物随吞咽上下移动明显受限;伴胸闷气短，呼吸发憋;舌苔薄白，舌质有瘀斑，脉弦细。

　　治法：舒肝理气，化痰散结。

　　方药：通气散坚丸加减。

　　常用药：陈皮、半夏、茯苓、甘草、石菖蒲、枳实(炒)、人参、胆南星、天花粉、桔梗、川芎、海藻、当归、贝母、香附、黄芩(酒炒)。

　　3、毒热蕴结证

　　证候：颈部肿块，坚硬如石;情绪易于激动，心悸易惊，烦躁，多汗;舌红少苔，脉弦数。

　　治法：清肝解郁，散结化毒。

　　方药：清肝芦荟丸加减。

　　常用药：川芎、当归、白芍、生地(酒浸，捣膏)、青皮、芦荟、昆布、海粉、甘草节、牙皂、黄连。

　　4、瘀热伤阴证

　　证候：晚期石瘿，或溃破流血水，或颈部他处发现转移性结块;伴形倦体瘦，或声音嘶哑;舌紫黯，或见瘀斑，脉沉或涩。

　　治法：和营养阴。

　　方药：通窍活血汤合养阴清肺汤加减。

　　常用药：赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香、黄芩、黄连、银花、连翘、石膏、人中黄、生地、玄参、白芍、浙贝、木通、桑叶、薄荷、鲜芦根。

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