2023年中医执业医师考点精讲：中医外科疾病的病因病机，金英杰医考小编精心整理，如下：

致病因素

外感六淫致病 情志内伤致病

饮食不节致病 外来伤害致病

劳伤虚损致病 感受特殊之毒致病

痰饮淤血致病

发病机理

邪正盛衰 气血凝带

经络阻塞 脏腑失和

致病因素

考点 外感六淫致病

风：阳邪，善行而数变,风性上行，多侵犯人体上部。致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，

痛无定处，走注甚速，伴恶风、头痛等全身症状。

寒：具有“主收引”、“寒胜则痛”的特征,多为阴证;常侵袭人体的筋骨关节，患部特点多为色紫青暗，

不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、小便清长等全身症

状。

暑：必夹湿，为阳邪，患部掀红、肿胀、灼热，糜烂流脓或伴滋水，或痒或痛，其痛遇冷则减，常

伴口渴胸闷、神疲乏力等全身症状。

湿：湿性趋下，重浊黏腻。多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水疱、脓疱、糜烂流滋、作

痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、舌苔腻等症状。

燥：易侵犯手足、皮肤、黏膜等部位，患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等，常伴口干唇燥、咽喉干毛

或疼痛等症状。

火：多为阳证，发病迅速，来势猛急，患部焮红灼热，肿势皮薄光泽，疼痛剧烈，易化脓腐烂，或

有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮、小便赤短、大便干结等症状。

总之，外科疾病的发生尤以“热毒”、火毒”最为常见。

考点 情志内伤致病

长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围，可使体内的气

血、经络、脏腑功能失调而发生外科疾病。

考点 饮食不节致病

考点 外来伤害致病

考点 劳伤虚损致病

考点 感受特殊之毒致病

考点 痰饮瘀血致病

痰饮瘀血既是病理产物，又是致病因素。痰与瘀常相兼致病，互为因果。

发病机理

考点 邪正盛衰

“邪气盛则实”、“精气夺则虚”， 并直接影响疾病的预后与转归。

考点 气血凝滞

气血凝滞是指气血生化不及或运行障碍而致其功能失常的病理变化，并可出现疼痛、肿胀、结节、

肿块、出血、皮肤增厚、紫斑等。此外，气血盛衰直接关系着外科疮疡起发、破溃、收口等。

考点 经络阻塞

局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一。

考点 脏腑失和

外科疾病发生与脏腑功能失调有关。脏腑内在的病变可反映于体表，而体表毒邪通过经络的传导影

响脏腑而发生病变。

总之，局部气血凝滞，营气不从，经络阻塞，以致脏腑功能失和等，是外科疾病总的发病机理，但

阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。