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1、下列各项，不属于急性重型肝炎典型表现的是：

A.黄疸迅速加深

B.出血倾向明显

C.肝大

D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状

E.急性肾衰竭

【答案】C

答案解析：急性重型肝炎者短时间内会出现肝细胞的大片坏死，且不增生，所以肝脏会急速缩小而不是增大。

2、确诊流行性出血热的依据是：

A.鼠类接触史

B.全身感染和中毒症状

C.三痛和三红征

D.特异性IgM抗体滴度升高

E.异型淋巴细胞增多

【答案】D

答案解析：这种传染性疾病的诊断都以病原体检测为确诊依据。其中包括直接法和间接法。特异性IgM抗体就是间接的病原体诊断法，其他都仅具有辅助诊断的作用。

3、下列各项，不支持艾滋病诊断的是：

A.口咽念珠菌感染

B.持续发热

C.头痛，进行性痴呆

D.皮肤黏膜出血

E.慢性腹泻

【答案】D

答案解析：艾滋病的临床表现主要有五种：体质性疾病，神经系统症状，严重的细胞免疫缺陷，出现的各种机会性感染，免疫缺陷继发的肿瘤和免疫缺陷并发的其他疾病。可以不出现皮肤黏膜出血。

4、高热、头痛、呕吐全身皮肤散在瘀点，颈项强直，*可能的诊断是：

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性细菌性痢疾

【答案】B

答案解析：高热、头痛、呕吐和颈项强直都是脑膜炎的表现，瘀点、瘀斑是流行性脑脊髓膜炎的特异性临床表现，其由流脑双球菌栓塞血管导致。伤寒的特异性体征为玫瑰疹。其他一般不伴有皮疹。

5、治疗伤寒应**的药物是：

A.头孢唑啉

B.氯霉素

C.链霉素

D.环丙沙星

E.庆大霉素

【答案】D

答案解析：氟喹诺酮类是治疗伤寒的**，常用的药物有环丙沙星、左氧氟沙星等。

6、有关医院感染的概念，错误的是：

A.在医院内获得的感染

B.出院之后的感染有可能是医院感染

C.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染

【答案】E

答案解析：医院感染的内涵：①明确了医院感染必须发生在医院范围内，包括在医院内感染出院后发病的，但不包括在入院时处于感染潜伏期者；②感染与发病是在不同阶段产生的，其顺序是感染——潜伏期一—发病。因此，潜伏期是判断感染发生时间与地点的重要依据。③感染对象包括一切在医院内活动的人群，即患者（住院、门诊）、医院工作人员、访客、陪客和探视者等。不属于医院感染的情况：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

7、儿童感染戊肝病毒后，常表现为：

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病毒携带者

E.病毒清除

【答案】C

答案解析：儿童感染HEV后，多表现为隐性感染（亚临床感染）。成人则表现为临床性感染（有明显症状）。

8、流行性出血热的五期，不包括：

A.发热期

B.出血期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

【答案】B

答案解析：流行性出血热的五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

9、流行性乙型脑炎不具有的改变是：

A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成

B.筛网状软化灶和脑水肿

C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

D.胶质结节形成

E.神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象

【答案】C

答案解析：流行性乙型脑炎的病理改变：神经细胞不同程度的变性、肿胀、坏死；血管内淤血，附壁血栓及出血灶，血管套形成，胶质细胞增生。蛛网膜下腔有脓性渗出物是化脓性脑膜炎的病理改变。

10、伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于：

A.复发

B.再燃

C.重复感染

D.混合感染

E.再感染

【答案】B

答案解析：再燃是指体温未稳定下降至正常，而再次出现发热。而复发是指稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使初发病的症状再度出现。

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