2020年医师考试大纲已经发布，为了帮助各位考生更好的复习，金英杰医学考试网小编整理了2020年中医执业医师考试：中医学理论体系的发展，希望对各位考生有所帮助。

中医学理论体系的发展

中医学理论体系在其自身的发展过程中，不断地进行着分化和综合。新的理论学派和新的学科分支的产生，促进着中医学理论体系在理论与实践、传统与创新等方面的不断深化和发展。在中医学理论发展的过程中，历代医家在《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典著作基础上，通过各自临床实践经验的归纳总结和理论观点的系统研究，则又从不同的方面发展了中医学理说体系。

(1)魏、晋、隋、唐时期

晋代**医家皇甫谧著《针灸甲乙经》，对经络学说进行了深入的探讨，系统地论述十二经脉、奇经八脉之循行，骨度分寸，及经络腧穴主病，从而为后世针灸学的发展奠定了良好基础。

晋代**医家王叔和著《脉经》，奠定了脉学理论与方法的系统化和规范化基础，成为我国*早的脉学专著。

隋代**医家巢元方所著《诸病源候论》，为中医学**部病理学专著。

唐代**医家孙思邈所著《千金要方》和《千金翼方》及王焘所著《外台秘要》，集唐代以前医药学发展之大成。

(2)宋、金、元时期

宋代医家钱乙著《小儿药证直诀》，开创脏腑证治之先河，并对小儿生理、病理特点论述精详，对后世有较大影响。

陈言则在其所著《三因极一病证方论》中提出了**的“三因学说”。

刘完素、张从正、李杲、宋震亨，后世称之为“金元四大家”。

刘完素受运气学说的影响，强调“六气皆从火化”“五志过极皆能生火”之说，为后世“寒凉派”医家的代表。

张从正主张“邪气”致病说，“病由邪生”，“邪去则正安”，因而倡导以汗、吐、下三法攻邪而祛病，为后世“攻下派”(有称“攻邪派”)医家的代表。

李杲则提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，认为疾病的发生，多与脾胃内伤有关。他对脾胃升降理论多有阐发，并创立了甘温除热等理论和方法，为后世“补土派”(或“补脾派”)医家的代表。

朱震亨提倡“相火论”，谓“阳常有余，阴常不足”，主张滋阴降火，对“相火”学说有所发挥，为后世“养阴派”(或“滋明派”)医家的代表。这个时期的医学思想和理念对中医学理论体系的充实和推进作用、对后世医家成长的影响都是不可磨灭的。

(3)明、清时期

以薛己、张介宾、赵献可为代表的温补学派，重视脾肾，提出了“命门学说”，认为命门寓有阴阳水火，为脏腑阴阳之根本，是调控全身阴阳的枢纽。

李中梓则提出了“肾为先天之本，脾为后天之本”“乙癸同源”等见解，为中医学理论特别是藏象学说的发展做出了新的贡献。

温病学派代表医家首推明代的吴又可，其所著《温疫论》一书，首先提出了“戾气”学说，认为“温疫”的病原是“非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所成”，其传染途径是从口鼻而入，而不是从肌表侵袭。这是对温病(特别是温疫)病因学的很大突破与发展，为以后温病学说的形成和完善奠定了基础。

**温病学家叶天士著《外感温热论》，发展了卫气营血理论，首创卫气营血辨证;

吴鞠通著《温病条辨》，则创立三焦辨证，并发展了三焦湿热病机和临床湿温病辨证规律;

薛生白著《湿热病篇》则提出“湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异”的独到见解;

王孟英著《温热经纬》等，系统地总结了明、清时期有关外感热病的发病规律，突破了“温病不越伤寒”的传统观念，创立了以卫气营血和三焦为核心的温热病辨证论治法则，从而使温热病学在病因、病机及辨证论治等方面形成了较为完整的理论体系。

清代医家王清任重视解剖，著有《医林改错》一书，改正古医书在人体解剖方面的错误，并发展了瘀血致病的理论及血瘀病证的治疗方法，对中医基础理论的发展亦有一定的贡献。

李时珍的《本草纲目》为代表的药物学专著的刊行，说明当时中药学的研究也有了深入和规范的发展。《本草纲目》是一部内容丰富、论述广泛，全面总结了16世纪以前中国药学研究成就的药物学巨著，后来被翻译成多国文字，流传于世，至今仍然受到世界药物学界以及植物学界的关注。书中在研究考察中药的功效特性之外，还对人体生理、病理，疾病的诊断、治疗，以及预防等中医理论做了相关的论述，对中医学理论体系的完善起到了推动作用。

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