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2018年护士资格考试核心考点速记之超级宝典**章基础护理知识和技能.docx

　　9患者饮食的护理

　　1.基本饮食

　　2.治疗饮食

　　(1)高热量饮食:适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤及产妇等热能消耗较高者。

　　(2)高蛋白质饮食:适用于高代谢性疾病(如结核、恶性肿瘤等)、严重贫血、烧伤、大手术后及营养不良者。

　　(3)低蛋白质饮食:适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等需限制蛋白质摄入者。

　　3.试验饮食

　　4.鼻饲法

　　(1)操作步骤

　　①测量患者前额发际至剑突的长度(或鼻尖至耳垂再至剑突的长度)作为插入深度。插入深度成人一般为45~55 cm。

　　②润滑胃管前端，从一侧鼻腔轻轻插入胃管,插至咽喉部(10~15 cm)时嘱患者吞咽,以利于插管。

　　③插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,可能误入气管,应立即拔管,缓解后重插;如患者出现恶心,可暂停片刻,嘱患者做深呼吸,缓解后继续插入;昏迷患者插管时注意协助患者去枕仰卧位，当胃管插入14～16 cm时左手将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入胃管至预定长度。

　　(2)注意事项

　　①每次鼻饲量不超过200 mL,间隔时间不少于2小时。

　　②食管静脉曲张、食道梗阻、上消化道出血以及鼻腔、食管手术后的患者禁用鼻饲法。

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