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2023年口腔医师笔试考试愈发临近,为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点,考前熟练做题技巧,金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题,供各位练习巩固,内容如下:
131.(B 型题)血中常规检查检测不到的 HBV 标志物是
A.HbsAg
B.HbeAg
C.HbcAg
D.抗 HBc
E.抗 HBe
答案:C
解析:①HBsAg 常作为传染性标志之一,是 HBV 中 Dane 颗粒的外层的脂蛋白膜;②HBeAg是一种可溶性蛋白质,阳性表明乙肝处于活动期,传染性较强;③血液中的 HBcAg 主要存在于 Dane 颗粒的核心,游离的 HBcAg 极少,一般检测不到;④抗 HBc 检出率比 HBsAg 敏感,可作为 HBsAg 阴性的 HBV 感染的敏感指标;⑤抗 HBe 常继 HBeAg 后出现于血液中。故本题选 C。
132.(B 型题)溶栓疗法最有效的药物是
A.阿司匹林
B.肝素
C.抵克力得
D.尿激酶
E.潘生丁
答案:D
解析:尿激酶为非特异性溶栓药,能直接作用于凝血块表面的纤溶酶原,使其形成纤溶酶,产生纤溶作用;阿司匹林为抗血小板药,能抑制血小板的聚集和血栓形成;肝素为抗凝药。也具有抗动脉粥样硬化及调血脂的作用;潘生丁只能扩张非缺血区的阻力血管,造成“窃血” 现象,不利于心绞痛的治疗;抵克力为抗血小板药物,主要用于防治动脉血栓栓塞性疾病。故本题选 D。
133.(B 型题)导致慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是
A.感染
B.吸烟
C.大气污染
D.过敏反应
E.副交感神经功能亢进
答案:B
解析:慢性阻塞肺疾病的病因包括吸烟,职业粉尘,空气污染,感染因素,蛋白酶-抗蛋白酶失衡,氧化应激,炎症机制等。吸烟是最为重要的发病因素。故本题选 B。过关点睛:COPD的病因最主要的是吸烟。
134.(B 型题)哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是
A.茶碱
B.β受体激动剂
C.色苷酸钠
D.异丙托溴铵
E.糖皮质激素
答案:B
解析:β2 受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β2 受体,激活腺苷酸环化酶,增加 cAMP的合成,提高细胞内 cAMP 浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。故本题答案为 B。
135.(B 型题)吸入性肺炎最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧菌
答案:E
解析:吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪,如食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。下呼吸道细菌感染为吸入性肺炎的最常见类型,常见的病原菌是寄生于口咽部的厌氧菌。故本题答案为 E。过关点睛:吸入性肺炎最常见的病原菌是厌氧菌。
136.(B 型题)关于卡介苗接种,下述哪项是错误的
A.对预防成人肺结核效果显著
B.对预防结核性脑膜炎有一定作用
C.对预防粟粒型肺结核有一定作用
D.对新生儿要进行卡介苗接种
E.接种方法为皮内接种
答案:A
解析:普遍认为卡介苗接种对预防成年人肺结核的效果很差,但对预防由血行播散引起的结核性脑膜炎和粟粒型结核有一定作用。新生儿进行卡介苗接种后,仍须注意采取与肺结核患者隔离的措施。故本题错误的选项是 A。
137.(B 型题)有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是
A.肌红蛋白起病后 2 小时内升高,12 小时内达到高峰,24~48 小时恢复正常
B.肌钙蛋白起病后 6 小时内升高,5~6 天恢复正常
C.CK-MB 起病后 4 小时内增高,16~24 小时达高峰,3~4 天恢复正常
D.AST 在起病 6~10 小时开始升高,3~6 天恢复正常
E.LDH 在起病 6~10 小时后升高,1~2 周内恢复正常
答案:B
解析:心肌特异性肌钙蛋白(cTn)包括 C、I、T 三个亚单位。肌钙蛋白 C 不具有诊断价值,心肌梗死后 3~6 小时内 cTnI、cTnT 水平开始升高,1~2 天达高峰,cTnI 可持续 5~10 天,cTnT可持续 5~14 天。故 B 的描述不正确,其他均为正确描述。
138.(B 型题)下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是
A.早期应用
B.小剂量,长程治疗
C.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用
D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
答案:B
解析:用药原则;早期、足量、静脉。小剂量的说法错误
139.(B 型题)患者男,40 岁,间歇性上腹痛 3 年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸
臭味。查体:上腹饱满,有震水音。诊断可能为
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐
答案:A
解析:消化性溃疡合并幽门梗阻时,出现上腹部饱胀不适,腹痛于进餐后加重并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状缓解,呕吐物为酸性发酵宿食。可出现胃型及胃蠕动波,清晨空腹时检查胃内有震水音。病人有间歇性上腹痛疑为消化性溃疡,后又出现呕吐,并上腹饱满,故怀疑合并幽门梗阻。故本题答案为 A。过关点睛:消化性溃疡合并幽门梗阻时表现为呕吐宿食及吐后症状缓解。
140.(B 型题)关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确
A.感染发生率降低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无光泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至"反甲" 答案:A
解析:铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于骨髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。故本题选 A。
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