2023年医师资格综合笔试考试各题型具体概述及解读分析来了！

医学综合考试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。医师资格考试采用 A 型和 B 型题，临床、口腔、公卫、乡村全科共有 A 1 、A 2 、A 3 、A 4 、B 1 五种题型。中医、中西医结合医师共有 A 1 、A 2 、A 3 、B 1 四种题型。

医师资格考试总题量为 600题，助理医师资格考试总题量为 300 题。金英杰医学教育小编现将各种题型简要介绍如下：

一、A1型题（单句型最佳选择题）

答题说明：

每一道试题下面有 A 、B 、C 、D 、E  五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．细胞坏死的主要形态标志是

A．线粒体肿胀B．核碎裂C．胞质嗜酸性增强D．胞质脂滴增加E．自噬泡增多

2．癌与肉瘤的主要 不同点在于

A．病人年龄B．肿瘤质地C．组织来源D．转移途径E．染色特征

3．下列关于 RNA 的论述 错误的是

A．主要有 mRNA，t RNA，r RNA 等种类B．原核生物没有 hnRNA 和 snRNAC．tRNA 是最小的一种 RNAD．胞质中只有一种 RNA，即 mRNAE．组成核糖体的主要是 r RNA

答题技巧：

①审清楚题干要求，看清到底是选择正确还是错误选项；

②注意一头一尾“一头”注意男、女，年龄等，比如烧伤下肢面积计算；“一尾”注意否定型词，如以下不正确的是；

 ③选项中语气十分绝对的，往往都是错误的选择中有措辞完全肯定或否定的答案几乎是错误的，比如一定正确或一定是等，这些十分绝对的语句在学术界本来就不科学。

B1型题（标准配伍题)

答题说明：

以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的 A 、B 、C 、D 、E  五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（13—17 题共用备选答案）

A．缓冲作用发生最快B．缓冲能力较强C．缓冲能力最强D．缓冲能力最持久E．缓冲能力最弱

13．在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）

14．在调节酸碱失衡中肺的调节作用（C）

15．在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用（B）16．在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用（D）17．在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用（E）

答题技巧：

①几道题的答案一般不是同一个选项备选答案在前面，同时几个题干在后面，几个题干当中，标准基本不可能是同一个答案。

②如果出现连续几个题的答案都一样要注意答题的时候，不可能上下好几道题的答案都是一样的，如果形成这样的答案而又对这套题答案不确定，最好别蒙和上下题一样的选项。

A2型题（病例摘要型最佳选择题）

答题说明：

每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有 A 、B 、C 、D 、E  五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

20．女，35 岁。颈前疼痛伴低热 5 天。3 周前感冒伴咽痛，2 周前已痊愈。查体：37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ度肿大，右叶硬，明显触痛、拒按，血WBC 7.8×10 9 /L。最可能的临床诊断是

A．甲状腺右叶囊肿出血B．甲状腺癌伴出血C．慢性淋巴性甲状腺炎D．急性化脓性甲状腺炎E．亚急性甲状腺炎

21．女，30 岁。妊娠 8 个月余。近 1 个月来发现右腹股沟部拇指大小肿块，无痛，平卧时明显缩小。查体：右腹股沟管浅环不扩大，压迫深环肿块仍突出。最可能的诊断是

A．肿大淋巴结B．脂肪瘤C．腹股沟直疝D．股疝E．腹股沟斜疝

答题技巧：

①要会抓住关键词，即“题眼”A2题型比A1题型的提干要长，所以“抓关键词”是绝大部分题的答案，都是由题干当中的几个关键词决定的。

②字数最多的选项往往是正确的。(仅限举棋不定时参考)五个选项中，字数最多的候选答案往往是正确的。因为出题者一般不会费很大的力气去给一个错误答案码字。

A3型题（病例组型最佳选择题）

答题说明：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A A 、B B 、C C 、D D 、E E  五个备选答案中选择一个最佳答案。

（26～28 题共用题干）

女，25 岁。已婚。停经 75 日，阴道中等量流血 4 日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查体：T 38.2℃，P 116 次/分，BP 80/60mmHg。子宫如近妊娠 2 个月大，有压痛，宫口可通过一指，阴道分泌物明显臭味。血 WBC20.5×10 9 /L，Hb 68g/L。

26．该患者最可能的诊断为感染合并

A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．稽留流产E．完全流产

27．除抗休克外，还需进行的紧急处理是

A．注射止血剂B．注射宫缩剂C．静脉注射抗生素D．钳夹出宫腔内妊娠物E．立即进行彻底清宫

28．本病例发生自然流产最可能的原因是

A．孕妇甲状腺功能低下B．孕妇接触放射性物质C．孕妇细胞免疫功能失调D．母子血型不合E．遗传基因缺陷

答题技巧：

一组题的问题中有一定的联系这一组题当中，一般都会有一些必然的联系，很多时候会给我们提供一定的解题信息，我们在不会的时候，可以综合来判断。

A4型题（病例串型最佳选择题）

答题说明：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A 、B 、C 、D 、E  五个备选答案中选择一个最佳答案。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

（47～49 题共用题干）

18 岁女性，2 年来觉下前牙咬东西无力，近时期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。

47．采集病史重点了解

A．有无外伤史B．家族史C．不良习惯D．口腔卫生习惯E．有无服药史

48．重点检查项目是

A．牙髓活力B．X 线片C．松动度D．外周血象E．牙周附着丧失水平

49．根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是

A．全身头颅 XB．龈下菌斑细菌学检查C．局部组织病理检查D．药物过敏试验E．内分泌检查

答题技巧：

此提醒包含了以上所有题型的答题技巧。还需要强调的一点是：第一感觉非常重要。如果题目不是很确定，强烈建议相信自己的第一感觉。 

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