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23、 男,8岁半。
主诉:上前牙外伤4小时。
现病史:4小时前摔倒,面部着地,上前牙碰断,下唇被咬破,出血较多,能自行止住。 无头痛、恶心及呕吐,上前牙吸气时头痛。
既往史:否认传染病史,否认药物过敏史。
家族史:无特殊。
检查:神志清楚,查体合作。下唇轻度肿胀,唇红黏膜见一横行创口,长约62.5px, 深达肌层,少量渗血。左上1切1/3折断,近中髓角点状露髓孔,叩诊(+),不松动,牙 龈未见异常。右上1切端折断至牙本质浅层,探诊敏感,叩诊(+),不松动,牙龈未见异 常。余牙不松动,张口无异常,咬合关系正常,X 线如下图,面部其它地方未见外伤,其它 均未见异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据
2.牙外伤的鉴别诊断
3.主诉疾病的治疗原则
解析
标准答案:
诊断:
主诉疾病诊断:
1.左上1冠折露髓
2.右上1冠折
3.下唇软组织挫裂伤
主诉疾病的诊断依据:
右上、左上1外伤的诊断依据
1.外伤史。
2.临床检查:冠缺损,牙本质暴露或牙髓暴露。
3.X线检查:牙根未发育完善(接近发育完成),未见根折线。
下唇软组织挫裂伤的诊断依据
1.下唇损伤,有出血。
2.检查:唇红黏膜见一横行创口,长约2.5cm, 深达肌层。
3.其它未见明显异常。
牙外伤的鉴别诊断
1.根折:外伤史, X 线有根折线。2.脱位:外伤史, X 线牙周膜间隙增宽。
主诉疾病的治疗原则:
1.局麻下清创 2.分层缝合下唇创口。 3.左上1活髓切断术。 4.牙根发育完成后,根 管治疗,冠修复。
5.右上1间接盖髓术 6.光固化树脂充填
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