做题啦~~做题啦~~~~

临床助理/执业考题来了

看看小伙伴掌握了知识点吗

1.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 

A.遗传 

B.病毒感染 

C.紫外线照射 

D.雌激素 

E.胰岛素 

2.系统性红斑狼疮的主要临床表现是 

A.育龄女性多发 

B.皮肤黏膜与关节表现 

C.肾炎 

D.浆膜炎 

E.贫血 

B型题

A.Osler结

B.Ewart征

C.肝脏扩张性搏动

D.Durozier血管杂音

E.Beck三联征 

3.渗出性心包炎可出现 

4.亚急性感染性心内膜炎可出现 

快来核对答案了~~~~~

1.【正确答案】E 

【答案解析】本病病因至今尚未肯定，大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。

在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织坏死（如狼疮肾炎），或抗体直接与组织细胞抗原作用，引起细胞破坏（如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合，分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症），从而导致机体的多系统损害。

2.【正确答案】B 

【答案解析】SLE中，80%在病程中出现皮疹、关节痛是常见症状。有临床表现的肾炎占60%。半数以上急性发作期出现浆膜炎。

3.【正确答案】B 

4.【正确答案】A 

【答案解析】Osler结是在指尖、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结节，临床见于感染性心内膜炎；②Ewart征是指在大量心包积液，左肺受压时，在左肩胛下区语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管肺泡呼吸音，临床见于渗出性心包炎；③肝脏扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉传导至肝脏，使其出现扩张性搏动，临床常见于三尖瓣关闭不全；④Durozier血管杂音是以听诊器胸件稍加压力于股动脉时闻及的收缩期和舒张期双重吹风样杂音，临床上主要见于主动脉瓣关闭不全。