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考点医疗人际关系伦理
1.医患关系是以医疗活动中医方人员与患方人员之间相互影响、相互作用的结果,是求医行为与施医行为之间的互动和联系。
2.医患关系的特点:(1)明确的目的性和目的的高度一致性;(2)利益满足和社会价值实现的统一性;(3)尊严权利上的平等性和医学知识上的不对称性;(4)医患冲突或纠纷的不可避免性。
3.医患关系的基本模式:最重要的是美国学者萨斯荷伦德于1976年依据在医疗措施的决定和执行中医生和病人各采取主动性大小提出的三种不同模式,考试重点需牢记。
基本类型内容适用证主动-被动型是在目前仍被普遍接受的模式。这种模式是指在医疗过程中,医生的权威性得到充分的肯定,处于主动地位;病人处于被动地位,并以服务为前提。一切由父母般的医者决定。其缺陷是易影响诊疗效果休克、昏迷、精神病及婴幼儿等难以表达主观意见的患者指导-合作型是广泛存在的一种医患关系。医患双方在医疗活动中都是主动的,但医生的主动性大于病人,医生起主导作用。病人接受医生的指导,并密切配合,可以对治疗效果提供信息,提出意见和要求。其生活原型就像父母与少年的关系,少年具有一定行为能力,但不成熟,需在父母的指导下行动病情较轻且有主见的患者,如阑尾炎术后共同参与型指在医疗过程中,医生和病人具有近似同等的权利,共同参与医疗方案的决定和实施。其生活原型又如父母与成年人之间的关系。医生认为病人的意见和认识不仅是需要的,而且是具有价值的。病人有一定医学知识水平,不仅能主动配合诊治,还能参与意见,帮助医生作出正确的诊治大多数慢性病和心理疾病的治疗
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