正值24临床师考试复习备考的关键时期，为了方便更多临床医师考生，更好地开展考试复习备考。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题，现在免费提供给广大考生朋友们。

291.(A3/A4 型题)男，14 岁，心悸、气短 10 天。患者在 3 周前有发热、咽痛病史，体格检查 心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。应首选下列哪项 检查                                                                          

A. 心肌活检

B.心肌标记物

C.血清病毒中和抗体

D.X 线检查

E.血沉

答案：C

解析：此题暂无解析

292.(A3/A4 型题)患者女，45 岁。间歇性发作咽下困难 3 个月，伴反酸、烧心，可因情绪波 动诱发。食管造影未见异常。治疗最有效的药物是

A.PPI

B.H2 受体拮抗剂

C. 胃黏膜保护剂

D.促动力剂

E.抗酸剂

答案：A

解析： 胃食管反流病的有效治疗药物是是 H2 受体阻抗剂或质子泵抑制剂，但维持治疗质子 泵抑制剂最有效。故选 A。

293.(A3/A4 型题)患者男，64 岁。右上腹剧痛 17 天，伴发热 10 天。乙肝病史 20 年，慢性支 气管炎病史 8 年。查体:T38.3℃ , 慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰 音，腹膨隆，肝右肋下 4cm ，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原 因是                                                                           

A. 右心功能不全

B.淋巴瘤

C.胆道感染

D.肝脓肿

E. 胃癌

答案：D

解析：此题暂无解析