文末有答案及解析     

 01 

左心功能不全*早和*常见的症状是

　　A.咳嗽，咳白色泡沫样痰

　　B.气短，咳粉红色泡沫样痰

　　C.夜间阵发性性呼吸困难

　　D.双肺湿啰音

　　E.紫绀

 02 

不属于弥漫性结缔组织病的是

　　A.皮肌炎

　　B.类风湿关节炎

　　C.强直性脊柱炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.干燥综合征

 03 

关于风湿性疾病的概念，说法正确的是

　　A.风湿性疾病就是自身免疫性疾病

　　B.风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎

　　C.结缔组织病是风湿性疾病的一部分

　　D.风湿性疾病是结缔组织病的一部分

　　E.风湿性疾病就是结缔组织病

 04 

提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是

　　A.抗 SSA 抗体阳性

　　B.补体增高

　　C.抗双链 DNA 抗体阳性

　　D.抗核抗体阳性

　　E.抗 Sm 抗体阳性

 05 

以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是

　　A.强直性脊柱炎

　　B.类风湿关节炎

　　C.风湿性关节炎

　　D.骨性关节炎

　　E.痛风

 06 

关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是

　　A.RF 阳性的患者一定都是 RA，而且 RA 患者 RF 一定都阳性

　　B.RF 阳性的患者一定都是 RA，但是 RA 患者 RF 不一定都阳性

　　C.RF 阳性的患者不一定都是 RA，但是 RA 患者 RF 一定都阳性

　　D.RF 阳性的患者不一定都是 RA，而且 RA 患者 RF 不一定都阳性

　　E.以上都不是

 07 

手术前不需要预防性使用抗生素的是

　　A.先天性心脏病手术

　　B.乳腺癌根治术

　　C.主动脉弓置换

　　D.甲状腺腺瘤切除术

　　E.无张力疝修补术

　　1.【答案】C

　　【解析】左心功能不全*早和*常见的表现为呼吸困难，包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。

　　2.【答案】C

　　【解析】风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病，后者如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、多肌炎/ 皮肌炎、系统性硬化病、系统性血管炎等强直性脊柱炎属于风湿性疾病中的脊柱关节病。

　　3.【答案】C

　　4.【答案】C

　　【解析】抗核抗体(ANA):见于几乎所有 SLE 患者中，但是特异性低，阳性不能鉴别SLE 与其他风湿类疾病。抗双链 DNA(dsDNA)抗体:是诊断 SLE 的重要抗体，也与疾病活动性密切相关。抗 Sm 抗体:是 SLE 的标记性抗体，与疾病活动性无关，特异性 99%，敏感性 30%。

　　5.【答案】B

　　6.【答案】D

　　【解析】类风湿因子(RF):见于 70%的 RA 患者，其滴度与疾病活动性和严重性相关。需要强调的是，RF 阴性不能排除 RA，RF 阳性也不一定就能够诊断 RA。

　　7.【答案】D

　　【解析】需要预防性应用抗生素:①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术;②肠道手术;③操作时间长、创伤大的手术;④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者;⑤癌肿手术;⑥涉及大血管的手术;⑦需要植入人工制品的手术;⑧脏器移植术。