1、左室功能不全患者，哪项听诊结果*有诊断意义

A.心尖区收缩期杂音

B.心率明显增快

C.**心音减弱

D.心尖区舒张期奔马律

E.肺动脉瓣第二心音增强

2、紫癜与充血性皮疹的主要区别是

A.颜色的不同

B.形态不同

C.按压后是否退色或消失

D.是否高起皮肤表面

E.是否有皮肤脱屑

3、支气管扩张大咯血的原因是

A.动脉终末支扩张形成动脉瘤

B.病灶部位毛细血管通透性增高

C.支气管壁破坏

D.感染所致粘膜充血水肿

E.慢性溃疡侵蚀肺小血管

4、皮下出血面积的直径多大称为紫瘢

A.<2mm

B.2～3mm

C.2～5mm

D.>5mm

E.以上均可

5、呕血*常见的原因是

A.胃底、食管静脉曲张破裂

B.食管癌

C.消化性溃疡

D.钩端螺旋体病

E.急性胃粘膜病变

6、腹痛发生的3种基本机制是

A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛

B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病

C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

7、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A.病原体产生的外源性致热源

B.病原体产生的内源性致热源

C.血液中白细胞产生的外源性致热源

D.血液中白细胞产生的内源性致热源

E.血液中白细胞及病原体的代谢产物

8、肺结核引起的干湿啰音多见于

A.左肺下部

B.右肺下部

C.上肺局部

D.右肺中叶区

E.舌叶区

9、发现早期肺结核的主要方法是

A.查痰抗酸杆菌

B.胸X线检查

C.胸CT

D.血沉

E.血清特异性抗体的检查

10、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、利福平、卡那霉素

C.利福平、乙胺丁醇

D.卷曲霉素、氨硫脲

E.卷曲霉素、异烟肼

11、在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A、1、6二磷酸果糖

B、1-磷酸葡萄糖

C、6-磷酸果糖

D、6-磷酸葡萄糖

E、2、6-二磷酸果糖

【答案】 E

【解析】 果糖二磷酸酶-1是糖异生的关键酶，2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性，启动糖酵解，抑制糖异生。目前认为1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中间代谢产物，不参与糖异生的调控。

12、下列化合物不属于糖异生的原料的是

A、甘油

B、氨基酸

C、丙酮酸

D、乳酸

E、脂肪酸

【答案】 E

【解析】 脂肪酸不能转变为糖，而甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。

13、当机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下时，能量代谢的变化，错误的是下列哪项

A、机体出现高代谢和分解代谢

B、脂肪分解减少

C、蛋白质分解加速

D、处理葡萄糖能力下降

E、机体处于负氮平衡

【答案】 B

【解析】 创伤时机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿，蛋白质分解增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡，糖异生过程活跃，脂肪分解明显增加。

14、紫外线对DNA损伤主要是引起

A、碱基缺失

B、碱基插入

C、碱基置换

D、嘧啶二聚体形成

E、磷酸二酯键断裂

【答案】 D

【解析】 紫外线对DNA损伤的机制主要是DNA链上相邻的2个嘧啶碱基发生共价结合形成嘧啶二聚体。碱基缺失、碱基插入、碱基置换为DNA突发的分子改变类型。磷酸二酯键断裂为DNA分子的水解机制。

15、下述关于蛋白质在小肠内吸收的过程中，其主动转运的载体蛋白不包括

A、中性氨基酸转运蛋白

B、酸性氨基酸转运蛋白

C、碱性氨基酸转运蛋白

D、亚氨基酸转运蛋白

E、α-氨基酸转运蛋白

【答案】 E

【解析】 蛋白质的吸收主要在小肠内进行，其吸收方式主要为主动转运，所涉及的载体蛋白非常的多，ABCD均是其主要的载体蛋白，E不是，属于干扰项，应为β-氨基酸转运蛋白。