1

①口渴为高渗性缺水（无论轻、中、重度）的特异性表现，等渗性缺水、低渗性缺水无口渴。

②出现“躁狂、幻觉、谵妄、昏迷”为重度缺水的表现，只有口渴为轻度缺水的表现。

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等渗性缺水也称急性缺水，是外科*常见的缺水类型。巧记：“急性病因”导致的缺水为等渗性缺水，“慢性病因”导致的缺水为低渗性缺水。

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高钾——酸中毒——反常性碱性尿；低钾—一碱中毒——反常性酸性尿。

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休克的共同点是有效循环血量锐减，所以，无论何种类型的休克，其救治原则都是补充血容量。即使是感染性休克、神经性休克等抢救时仍是补充血容量，并非抗感染或镇痛。

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休克的诊断方法为“一看二摸三测四量”，即—看（是否神志淡漠、反应迟钝、面色苍白），二摸（是否脉搏快而弱），三测（血压是否降低），四量（是否尿量＜30ml/h）。

3

①人体的微循环血量占总循环量的20%。

②休克代偿期估计失血量＜20%。

③尿量＞30ml/h表明休克已纠正。

④收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg是休克存在的依据。

4

补液试验为区分“CVP正常，血压下降”的原因是心功能不全，还是血溶量不足所致。

方法为：0.9%NaCl 250ml 静脉滴注，5~10min，如输液后血压升高、CVP不变提示血容量不足；如血压不变、CVP上升3~5cmH2O，提示心功能不全。注意应与鉴别肾衰竭时的补液试验相区别。

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①外科休克的治疗原则为先盐后糖、先晶后胶，先快后慢。

②抢救感染性休克时，糖皮质激素的应用原则是早期、大量、短期。

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拆线时间：头面颈部在术后4~5日拆线；

下腹部、会阴在术后6~7日拆线；

胸部、上腹部、背部、臀部手术在术后7~9日拆线；

四肢手术在术后10~12日拆线（近关节处应适当延长）；

减张缝合14日拆线。

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肠外营养静脉导管相关并发症的非感染性并发症：气胸（*常见）、空气栓塞（*严重）。

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腹泻是肠内营养*常见的并发症；吸入性肺炎是肠内营养*严重的并发症。

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①置放中央静脉导管*常选用的血管是颈内静脉或锁骨下静脉。

②置放中央静脉导管*严重的并发症是空气栓塞。

③长期全胃肠外营养可导致肝功能损害，主要原因是葡萄糖超负荷引起的肝脂肪变性。