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第六节 冠状动脉性心脏病

１.心绞痛发作时可出现房性或室性过早搏动

２.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是心电图运动负荷试验

３.大部分急性心肌梗死的病因是冠状动脉内动脉粥样斑块破裂ꎬ血栓形成

４.急性心肌梗死发生后ꎬ最早升高的血清心肌酶是肌钙蛋白Ⅰ

５.急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是肌钙蛋白 Ｔ

６.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述ꎬ不正确的是肌钙蛋白起病后 ６ 小时内升高ꎬ５ ~ ６ 天恢复正常

７.急性前壁心肌梗死后 ２４ 小时内出现急性肺水肿时应该慎用毛花苷丙

８.急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发心源性体克

９.酗酒不属于动脉粥样硬化危险因素

１０.急性心肌梗死最容易发生房室传导阻滞的是下壁心梗

１１.急性心肌梗死患者行溶栓治疗ꎬ可提示溶栓再通的指标有血清 ＣＫ—ＭＢ 酶峰值 １４ 小时内出现

１２.急性心肌梗死并发室性心动过速ꎬ治疗宜用利多卡因

１３.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律ꎬ治疗宜用利多卡因

１４.预激综合征合并心房颤动ꎬ治疗宜用胺碘酮

１５.高侧壁心肌梗死出现异常 Ｑ 波的导联是Ⅰ、ａＶＬ

１６.前间壁心肌缺血时出现 ＳＴ 段下移的导联是Ｖ１ ~ Ｖ３

１７.局限前壁心肌梗死Ｖ３ ~ Ｖ５ 导联 ＳＴ 段抬高 　 　 　 　

１８.下壁心肌梗死定位于Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ 导联

１９.正后壁心肌梗死定位于Ｖ７ ~ Ｖ９ 导联

２０.急性心肌梗死后 １ 天ꎬ心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音ꎬ最可能出现的并发症是乳头肌功能失调

２１.心肌梗死后 ４ 周ꎬ发热、胸痛ꎬ超声心动图示心包腔内液性暗区ꎬ最可能出现的并发症是心肌梗死后综合征

２２.主动脉夹层表现为突发胸部撕裂样疼痛ꎬ伴全身冷汗ꎬ但血压常升高

２３.劳力性心绞痛表现为活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛ꎬ休息后缓解

２４.急性心肌梗死表现为胸骨后剧烈压榨样疼痛ꎬ舌下含服硝酸甘油不能缓解

２５.稳定型心绞痛的特点是心绞痛的发作与劳累有关ꎬ其性质在 １ ~ ３ 个月内无改变

２６.恶化型劳力性心绞痛的特点是近 ３ 个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重ꎬ对硝酸甘油的需求增加

２７.辛伐他汀是主要降低血胆固醇ꎬ也降低血甘油三酯的药物

２８.吉非贝齐是主要降低血甘油三酯ꎬ也降低血胆固醇的药物

２９.急性右心室 ＳＴ 段抬高心肌梗死患者慎用呋塞米

３０.急性非 ＳＴ 段抬高心肌梗死不宜选用尿激酶

３１.急性心肌梗死在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现

ＳＴ 段呈弓背向上型抬高

３２.急性心肌梗死在面向透壁心肌坏死区的导联上出现病理性Ｑ 波

３３.急性心肌梗死在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现Ｔ 波倒置

３４.急性 ＳＴ 段抬高型心肌梗死超急性期异常高大的两肢不对称的 Ｔ 波　 　 　 　 　

３５.急性 ＳＴ 段抬高型心肌梗死亚急性期ＳＴ 段逐渐回到基线水平ꎬＴ 波平坦

３６.急性心肌梗死患者血清肌红蛋白升高起始时间１ ~ ２ 小时

３７.急性心肌梗死患者血清肌酸激酶同工酶升高达峰时间１６ ~２４ 小时

３８.急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白 Ｔ 升高持续时间１０~ １４ 天