现在正是24临床师考试复习备考的关键时期，为了方便更多临床医师朋友们，更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题8，现在免费提供给广大考生朋友们。

题型:A1型选择题

题目:

佐剂的功能不包括

选项:

A.作用于T细胞抗原受体

B.延缓抗原降解

C.延长抗原的体内滞留时间

D.改变免疫应答的类型

E.刺激淋巴细胞的增殖分化

答案:A

解析:佐剂是非特异性免疫增强剂，因此不可能作用于特异性的T或B淋巴细胞抗原受体，故A 错。BCDE均属于佐剂的作用机制和功能。

题型:A1型选择题

题目:

早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是

选项:

A.红细胞

B.淋巴细胞

C.脂肪细胞

D.嗜中性粒细胞

E.巨噬细胞

答案:E

解析:考查动脉粥样硬化的发病特点。早期动脉粥样硬化病变最早进入动脉内膜的细胞是巨噬细胞。

题型:A1型选择题

题目:

虎斑心属于

选项:

A.细胞水肿

B.玻璃样变

C.粘液变性

D.淀粉样变

E.脂肪沉积（脂肪变性）

答案:E

解析:脂肪变性心肌的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列，类似虎皮的斑纹，故称虎斑心。

题型:A1型选择题

题目:

急性心力衰竭导致下列哪项病变

选项:

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺水肿

D.肺脓肿

E.肺褐色硬化

答案:C

解析:本题考查急性左心衰的病理特点。急性左心衰时，由于左心腔压力升高，阻碍肺静脉回流，肺泡壁毛细血管通透性增高，引起肺水肿的发生。慢性左心衰导致肺褐色硬化的发生。故本题正确答案为C。

题型:A1型选择题

题目:

细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化

选项:

A.ADH↑

B.醛固酮↑

C.心钠素↑

D.细胞内外钠交换↑

E.血管内外钠交换↑

答案:A

解析:本题考查高渗性缺水的机制。我们先了解高渗性脱水的定义：高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清Na+浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L。细胞外液量和细胞内液量均减少，又称低容量性高钠血症。目前机体失水多于失钠，血清Na+浓度高，那么机体要紧急调节，首先要补水，ADH是抗利尿激素，”利尿“是让血液过滤产生尿液增多，“抗利尿”就是血液过滤水产生尿液少，水保留在血管中，故，答案选A。醛固酮的作用是保钠排钾间接保水，目前机体首要是需要保水，故，答案不选B。心钠素主要指心房钠尿肽（ANP），ANP的主要生物效应有利钠和利尿作用。ANP可增加肾小球滤过率，并抑制近端小管和集合管对钠的重吸收，使肾排钠和排水增多。目前机体脱水状态，心钠素应该减少。故，答案不选C。细胞膜属于半透膜，对于钠离子进出细胞内外是有选择的，不能随意交换，故，不选答案D；由于细胞外液高渗，可使渗透压相对较低的细胞内液向细胞外转移，这有助于循环血量的恢复，但同时也引起细胞脱水致使细胞皱缩。D选项可以改成细胞内外水交换增加。