正值24临床师考试复习备考的关键时期，为了方便更多临床医师考生，更好地开展考试复习备考。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题，现在免费提供给广大考生朋友们。

516.(A2 型题)男，10 个月，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会 扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+) ，该患婴的诊断可能是

A.先天愚型

B. 多动症

C.病毒性脑膜炎

D.癫痫小发作

E. 巨幼细胞性贫血

答案：E

解析：该患婴面色苍黄，首先考虑贫血，而巨幼细胞性贫血除一般贫血表现外，还伴有神经 精神症状，如易怒少哭，查体四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)等支持巨幼细胞性贫血。

517.(A1/A2 型题)患儿，9 个月，一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月， 面色渐白，活动减少，血象 RBC3.05×1012/ L ，Hb70g/ L ，WBC8×109/ L ，PLT156×109/ L ， MCV72pg ，CH25fl ，MCHC30% ，该患儿诊断应考虑什么

A. 巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.营养性混合性贫血

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

答案：B

解析：此题暂无解析

518.(A2 型题)2 岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐 2 天，嗜睡 1 天。查体：体温 39.5 ° , 浅昏 迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（ +），克氏征（ +），胸腹部多个出血点。化验：WBC19 ×109/ L ，N85％，最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E. 中毒性细菌性痢疾

答案：B

解析：除高热、惊厥和脑膜刺激征外，胸腹部多个出血点符合流脑的诊断。本题应为传染病 学试题。

519.(A1/A2 型题)女孩，9 岁。发热、头痛、呕吐 2 天，烦躁不安 1 天，于 2 月 20  日入院。 查体：T39.8℃ , BP130/80mmHg，神志清，精神差，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗（+），Kernig  征（+），Babinski(+)征。实验室检査：血 WBC20x109/ L，N0.90。脑脊液检査：压力 240mmH2O， 外观浑浊，WBC20x109/ L ，蛋白 1.5g/ L ，糖 1.5mmol/L ，氯化物 100mmol/L 。最可能的诊断 是

A.钩端螺旋体病

B. 中毒型细菌性痢疾

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性脑脊髄膜炎

答案：E

解析：此题暂无解析

520.(A1 型题)下列各项，不属传染病基本特征的是

A.有病原体

B.有感染后免疫性

C.有流行病学特征

D.有发热

E.有传染性

答案：D

解析：传染病基本特征包括：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫性，而 发热则是多种疾病的一种临床表现。