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536.(A1/A2 型题)影响创伤愈合因素中，最常见的全身因素

A.伤口感染

B.局部血液循环障碍

C.全身营养不良

D.免疫功能低下

E.全身严重并发症

答案：C

解析：此题暂无解析

537.(A2 型题)男，18 岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红， 该病人烧伤面积和深度的诊断为

A.5％浅Ⅱ °

B.5％深Ⅱ °

C.10％浅Ⅱ °

D.10％深Ⅱ °

E.15％浅Ⅱ °

答案：C

解析：双足占成人体表的 7% ，双小腿占成人体表的 13% ，所以右足加右腿占 10% 。水疱伴 剧痛，创面基底部肿胀发红，应为浅二度。深二度则是有水疱，痛觉迟钝，创面微湿，红白 相间。故答案选 C。

538.(A2 型题)患者男，8 岁。右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰 当的方法是

A.安慰和鼓励受伤者

B.肌内注射地西泮（安定）

C.肌内注射哌替啶（度冷丁）

D.抽吸水疱

E.将手浸入冷水中

答案：E

解析：烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水 肿，越早效果越好。一般适用于中小面积烧伤，特别是四肢烧伤。故选 E。

539.(A2 型题)患者男，20 岁。右足和右小腿被开水烫伤，有大小不一水疱。创面基底部肿胀 发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为

A.5%浅Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

C.10%浅Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%浅Ⅱ度

答案：C

解析：双足占成人体表的 7% ，双小腿占成人体表的 13% ，所以右足加右腿占 10% 。水疱伴 剧痛，创面基底部肿胀发红，应为浅二度。深二度则是有水疱，痛觉迟钝，创面微湿，红白 相间。故答案选 C。

540.(A1 型题)乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper 韧带)后，引起相应的皮肤改变是

A.橘皮样变

B.乳头内陷

C.表面皮肤凹陷

D.局部水肿

E.铠甲状胸壁

答案：C

解析：若癌肿累及 Cooper 韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓"酒窝征" 。若 癌细胞侵及皮内淋巴管并致淋巴管阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳腺皮肤呈" 橘皮样"改变。