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服药时间的大学问,你都知道吗?

来源:金英杰医学       点击数:12430      更新时间:2017-08-26

  2017年执业药师考试已经进入冲刺阶段,为帮助考生高效备考,小编搜集整理相关知识点供考生参考复习,希望能帮助大家顺利通过考试!

  心衰药:早晨服药

  心衰容易在凌晨和夜间悄悄发作,有人将其称为“沉默的杀手”,但是这个杀手也有软肋,而且出现的时间是在凌晨5点。

  因此,如果在凌晨5点服用强心药,药效会得到**限度发挥,与其他时间段用药相比,药效可能高出50%以上。

  需要提醒的是,凌晨5点用药的剂量一定要把握好,可适当减量,以免因药物过量引起中毒。

  关节炎药:中午吃好

  骨关节炎患者对疼痛的感受力,晚上要比白天明显。

  美国得克萨斯州科技大学此前发布的研究报告也曾指出,服用布洛芬等消炎镇痛药的**时间是确保在人体感觉*疼痛的时候,而此类药物通常要经过7~8个小时才能发挥**功效。

  因此,建议骨关节炎患者在中午12点服用布洛芬等药物。

  胃溃疡药:晚上吃

  胃酸往往在夜间分泌*为旺盛,而晚上10点服用治疗溃疡病的胃药可有效延缓药物排空时间,使其中和更多胃酸,缓解胃部炎症以及胃部溃疡引起的疼痛。

  抗抑郁、精神病药:一早一晚服

  抗抑郁药一般早上给药,可让患者保持一整天较好的状态,例如氟西汀、帕罗西汀,宜早晨服药, 而米氮平由于本身有镇静作用,应临睡前服用。

  氟伏沙明晚上给药有更好的耐受性。

  舍曲林、文拉法辛缓释片则没有严格的给药时间要求。

  抗精神病药一般临睡服,因为疾病的精神症状往往是晚上明显。

  镇痛药:按时用药

  过去认为吗啡等阿片类镇痛药物应按需给药,后来世界卫生组织推荐,镇痛药物要按时给药。

  患者应根据医生的处方每天固定时间服药,以保持药物血液浓度稳定,如癌痛患者每12小时给合适剂量的镇痛药物。

  再如骨关节炎患者常用的吲哚美辛缓释片,国外临床研究表明,若早上胀痛厉害,则宜在晚上服药;若下午或晚上胀痛症状明显,则宜在早上或中午服药。

  另外注意的是,去痛片在6小时内一般不得服用第二次。

  糖皮质激素类药:早8时左右

  人体糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,分泌的峰值在早晨7~8点,2~3小时后迅速下降约一半,然后逐渐减少直至午夜分泌量*少。

  糖皮质激素药物在早8点一次给予,对脑下垂体促皮质激素释放的抑制程度*弱,可减少不良反应发生。

  平喘药:临睡前服效果**

  哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性,白天气道阻力*小,0:00~2:00**,因此,哮喘患者常在凌晨或夜间发病。多数平喘药临睡前服药效果**。

  抗过敏药:**晚上吃

  体内与过敏相关的炎性介质分泌的高峰是在晚上,因此**在晚上吃药,以避免嗜睡等不良反应带来的不便。

  假如早上吃了抗过敏药物,**不要驾车,从事需高度集中精力的工作,或是白天有重要活动的,也要谨慎选择。

  对于一些特殊的抗感冒药,例如白加黑,白天服用白片(不含抗过敏药),黑片(含抗过敏药)应在晚上服用,不能搞错服药时间。

  小剂量阿司匹林:临睡服用**

  国外循证医学证据表明,与早晨服药相比,临睡服用阿司匹林能更好地预防卒中的发生,而且对于非杓型的高血压患者,阿司匹林晚上给药可获得额外的夜间降压作用,对心脏有利。

  抗肿瘤药:按时辰药理学择时给药

  一般来说,大多数抗肿瘤药物并没有太多的给药时间讲究。

  但有些化疗药物,则要按照肿瘤细胞的生命周期,在生长*旺盛的时候给药,对肿瘤细胞的杀伤力*强,抑制肿瘤细胞的增殖,而正常细胞受损率**。

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责任编辑:MJF

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