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中西医执业医师考点,中医基础重要方剂汇总整理

来源:金英杰医学       点击数:5910      更新时间:2018-10-12

  为了帮助中西医执业医师的备考学员更好的理解中医基础的重要方剂,金英杰医学教育小编为大家整理出了以下相关内容供大家参考。

  麻黄杏仁石膏甘草汤

  【组成】麻黄四两去节(9g),杏仁五十个去皮尖(9g),甘草二两炙(6g),石膏半斤碎、绵裹(18g)。

  【用法】上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。现代用法:水煎温服。

  【功效】辛凉疏表,清肺平喘。

  【主治】表邪未解,肺热咳喘证。身热不解,有汗或无汗,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮而数。

  【临床运用】

  1.用方要点:本方为治表邪未解,邪热壅肺之咳喘之基础方。以发热,喘急,甚则鼻煽,苔薄黄,脉浮数为辨证要点。

  2.现代应用:本方常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘等属于热邪壅肺者。

  【使用注意】本方辛凉宣泄,清肺平喘,只宜于热邪壅闭于肺的实喘证,若系风寒及肺虚等其他原因引起的喘咳,则不宜使用。

  【方歌】伤寒麻杏石甘汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。

  保和丸

  【组成】山楂六两(180g),半夏、茯苓各三两(各90g),神曲二两(60g),陈皮、连翘、莱菔子各一两(各30g)。

  【用法】上为末,炊饼丸如梧桐子大,每服七八十丸,食远白汤下。现代用法:共为末,水泛为丸,每服6~9g,温开水送服。

  【功效】消食和胃,清热化湿。

  【主治】食积内停。胸脘痞满胀痛,嗳腐吞酸,厌食呕吐,或大便稀溏,苔黄厚腻,脉滑。

  【临床运用】

  1.用方要点:本方为治疗食积的通用方,以脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑为辨证要点。

  2.现代应用:本方常用于治疗急慢性胃炎、肠炎、慢性胆囊炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者。

  【使用注意】脾虚食滞者不宜使用。

  【方解】保和神曲与山楂,陈苓夏翘菔子加,消食和胃化湿结,更可方中用麦芽。

  麻黄汤

  【组成】麻黄三两去节(9g),桂枝二两去皮(6g),杏仁七十个去皮尖(6g),甘草一两炙(3g)。

  【用法】上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。现代用法:水煎服,温覆取微汗。

  【功效】发汗解表,宣肺平喘。

  【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧。

  【临床运用】

  1.用方要点:本方为治外感风寒表实证的基础方,以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点。

  2.现代应用:本方常用于治疗感冒、流行性感冒以及急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。

  【使用注意】本方为发汗峻剂,药后一经汗出,则不宜再服。对于外感表虚自汗,外感风热,体虚外感等,均忌用。

  【方歌】麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜。

  二陈汤

  【药物组成】半夏汤洗七次,橘红各五钱(各15g),白茯苓三钱(9g),甘草炙一钱半(4.5g),生姜七片,乌梅一个。

  【用法】上药呚咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服)。

  【功效】燥湿化痰,理气和中。

  【主治】湿痰证,咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。

  小活络丹

  【用法】为细末,入研药和匀,酒面糊为丸,如梧桐子大,每服20丸,空心,日午冷酒送下,荆芥茶下亦得。

  现代用法:粉碎成细粉,过筛,混匀,加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g,口服,用陈酒或温开水送服,一次丸,一日2次。

  【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中风,手足不仁,日久不愈,经络中湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛。

  苦参汤

  【处方】苦参9克黄芩6克生地黄24克

  【制法】上三味,哎咀。

  【功效与作用】治热病,五六日以上热不除者。

  【用法用量】以水800毫升,煎取300毫升,适寒温服100毫升,日再服。

  【注意】忌芜荑。

  龙胆泻肝汤

  【组成】龙胆草(君)黄芩、栀子(臣)泽泻、木通、车前子、当归、生地(佐)柴胡、生甘草(佐、使)

  【配伍意义】

  1、清利并行,上泻肝火,下利湿热。

  2、泻中有补,寓补于泻,祛邪不伤正。

  3、降中寓升,使肝气条达,肝火下泻。

  理中丸

  【组成】干姜(君)人参(臣)白术(佐)炙甘草(使)

  【功用】温中祛寒,补气健脾。

  【主治】中焦虚寒证。

  【辩证要点】腹痛喜温,呕吐下利整理,腹满不食,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟,以及霍乱等;或阳虚失血;或小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者。

  【配伍意义】

  1、辛热祛里寒,甘温复中虚,虚寒兼顾,温补并用。

  2、君臣相伍,温里散寒不伤正,健脾补气不爱邪,尤得温补阳气之功。

  3、制剂以丸汤互用,适用于轻缓和急重不同的病情。

  【注意事项】阴虚内热者忌用;阳虚失血而阴血亏损者慎用。

  【方歌】理中丸主温中阳,甘草人参术干姜。吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。

  白头翁汤

  【组成】白头翁(君)黄连、黄柏(臣)秦皮(佐)

  【功用】清热解毒,凉血止痢。

  【主治】热毒痢疾。

  【辩证要点】腹痛,里急后重整理,肛门灼热,泻下脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

  【配伍意义】集清热解毒药于本方,清解中兼以凉血、收涩,共奏清热解毒、凉血止痢之功。

  【注意事项】素体脾胃虚弱者慎用。

  【方歌】白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮。清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。

  黄芪桂枝五物汤

  【组成】黄芪(君)桂枝、芍药(臣)生姜、大枣(佐、使)

  【功用】益气温经,和营通痹。

  【主治】营卫虚弱之血痹证。

  【辩证要点】肌肤麻木不仁整理,或肢节疼痛,或汗出恶风,舌淡苔白,脉微涩而紧。

  【配伍意义】

  1、主用黄芪益气补卫,其得桂枝,固表而不留邪;桂枝得黄芪,散邪而不伤正,且通脉温阳之力大增。

  2、桂、芍相伍,共调营卫,“素体营卫不足,外受风邪之血痹”者尤为适宜。

  【方歌】黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜。营卫俱虚风气袭,血痹服之功效良。

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