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临床医师笔试考试愈发临近,为帮助参加临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点,金英杰教育小编整理了临床执业医师知识点,供各位考试学习,内容如下:
[巨幼细胞贫血]
临表:
血液系统表现—贫血表现+白板减少表现。
非血液系统表现
消化道症状—“镜面舌”或“牛肉舌”。
神经、精神症状—手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调、腱反射消失及锥体束征阳性。
眼睑水肿,下肢呈凹陷性水肿。常伴有铁缺乏的表现。
实验室检查:
血象—大细胞正色素型贫血+MCV增大。
骨髓—巨幼样变(红粒),“老浆幼核”。
生化—叶酸、维生素B12减低(重要指标有诊断意义)。
治疗:
最根本—治疗原发病或停可疑药。
补充叶酸及VitB12。
有效标志:于48~72小时症状即见好转,网织红细胞开始上升,以后接着血红蛋白上升。
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